{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,1,30]],"date-time":"2023-01-30T01:32:53Z","timestamp":1675042373773},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2017,6]]},"abstract":"<jats:title>Was ist neu? <\/jats:title><jats:p>\n          Definition\u2002Die h\u00e4ufigste klinische Form des prim\u00e4ren Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist die asymptomatische Hyperkalz\u00e4mie als Zufallsbefund. Der normokalz\u00e4mische Hyperparathyreoidismus ist eine Variante des pHPT. Differenzialdiagnostisch m\u00fcssen alle sekund\u00e4ren Formen ausgeschlossen werden. Der pHPT entsteht durch monoklonale oder polyklonale Expansion von abnormalen Nebenschilddr\u00fcsenzellen. Weiterhin wurden in den letzten Jahren somatische Mutationen der Gene f\u00fcr MEN1 (Menin), den kalziumsensitiven Rezeptor (CASR), das Parafibromin-Gen (HRPT2), die Rezeptor-Tyrosinkinase Ret (famili\u00e4re Formen) und PRAD1\u200a\/\u200acyclin1 (sporadische Tumoren) identifiziert. <\/jats:p><jats:p>\n          Diagnostik\u2002Bei allen Patienten mit Hyperkalz\u00e4mie ist eine weitere Abkl\u00e4rung erforderlich. Patienten mit asymptomatischem pHPT bed\u00fcrfen einer zus\u00e4tzlichen Evaluation zur Festlegung des weiteren Prozedere. Die pr\u00e4operative Lokalisation des oder der Nebenschilddr\u00fcsenadenome ist keine diagnostische Ma\u00dfnahme und sollte nur bei geplantem operativen Therapievorgehen durchgef\u00fchrt werden. Sie dient dem Chirurgen dazu, das optimale operative Vorgehen individuell festzulegen. Bez\u00fcglich einer Rezidivoperation haben sich neue Lokalisationsmethoden mit Positronen-Emissions-Tomografie (PET) wie 11C-Methionin-PET bzw. 18F-FCH-PET als Verfahren zunehmend bew\u00e4hrt.<\/jats:p><jats:p>\n          Therapie\u2002Die Morbidit\u00e4t und Mortalit\u00e4t bei pHPT ist signifikant erh\u00f6ht. Als Ursache der erh\u00f6hten Mortalit\u00e4t werden vor allem die Einschr\u00e4nkung der Nierenfunktion und die kardiovaskul\u00e4re Beteiligung gesehen. Eine Operation wird an spezialisierten Zentren mit intraoperativer PTH-Messung mit minimal-invasiven Techniken nach entsprechender pr\u00e4operativer Lokalisation durchgef\u00fchrt. Endoskopische Operationen haben sich bisher nur im Einzelfall bew\u00e4hrt. Im Rahmen der konservativen Therapie soll das 25-OH-Vitamin-D3 in den Normbereich angehoben werden. <\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-105588","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,5,31]],"date-time":"2017-05-31T22:34:38Z","timestamp":1496270078000},"page":"790-793","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Neue Erkenntnisse zum prim\u00e4ren Hyperparathyreoidismus"],"prefix":"10.1055","volume":"142","author":[{"given":"Heide","family":"Siggelkow","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"MVZ Endokrinologikum G\u00f6ttingen"},{"name":"Universit\u00e4tsmedizin G\u00f6ttingen, Klinik f\u00fcr Gastroenterologie und Gastrointestinale Onkologie, Klinik\u00a0f\u00fcr Gastroenterologie und Endokrinologie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2017,5,31]]},"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-105588.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2017,12,19]],"date-time":"2017-12-19T06:34:07Z","timestamp":1513665247000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-105588"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2017,5,31]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"11","published-online":{"date-parts":[[2017,5,31]]},"published-print":{"date-parts":[[2017,6]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-105588","relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2017,5,31]]}}}