{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,7,2]],"date-time":"2025-07-02T13:32:13Z","timestamp":1751463133217},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"03","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Zentralbl Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2017,6]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Die akute Leberfunktionsst\u00f6rung als akutes Leberversagen (ALV) oder akut-auf-chronisches Leberversagen (ACLV) ist ein intensivmedizinisches, interdisziplin\u00e4r zu behandelndes Krankheitsbild mit einem hohen Letalit\u00e4tsrisiko.<\/jats:p><jats:p>\n          Ziel Nomenklatur, Pathophysiologie, Prognose und m\u00f6gliche Therapieoptionen des ALV und des ACLV sollen erl\u00e4utert werden einschlie\u00dflich der M\u00f6glichkeiten der extrakorporalen Leberersatztherapie an der Schwelle zur Lebertransplantation (LTx).<\/jats:p><jats:p>\n          Methode Narrative \u00dcbersicht mit selektiver Literaturrecherche und eigenen repr\u00e4sentativen Fallbeispielen.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse\/Eckpunkte ALV und ACLV haben vielf\u00e4ltige Ursachen und eine hohe Letalit\u00e4t. Beim ALV kommt es auf die genaue Ermittlung der Ursache an, weil teilweise spezielle Therapiem\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung stehen. Sowohl bei ALV und ACLV kann zum \u00dcberleben eine Lebertransplantation erforderlich sein, f\u00fcr ALV und ACLV existieren unterschiedliche Kriterien f\u00fcr Indikationsstellung und Transplantatallokation. Zur extrakorporalen Leberunterst\u00fctzung haben sich 2 Verfahren etabliert (MARS [molecuar adsorbent recirculating system] und FPSA [fractionated plasma separation and adsorption] Prometheus\u00ae). Beide Verfahren k\u00f6nnen in der Lage sein, bei einem ALV oder einem ACLV die \u00dcberlebenswahrscheinlichkeit zu erh\u00f6hen, und sie werden in einzelnen F\u00e4llen zum Bridging zur LTx eingesetzt, au\u00dferdem in Einzelf\u00e4llen zur prim\u00e4ren Giftelimination, z.\u200aB. nach Amatoxiningestion. Beide Verfahren sind nicht als Dauertherapie geeignet.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Akutes Leberversagen und akut-auf-chronisches Leberversagen sind schwerwiegende Krankheitsbilder mit hohem Letalit\u00e4tsrisiko. Betroffene Patienten sollten schnellstm\u00f6glich einer interdisziplin\u00e4ren Intensivtherapie in einem (terti\u00e4ren) Zentrum zugef\u00fchrt werden mit dem Ziel, die Krankheitsursache und m\u00f6gliche Therapieoptionen hinsichtlich vorgehaltener extrakorporaler Leberunterst\u00fctzungsverfahren und Lebertransplantation abzukl\u00e4ren.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-106198","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,6,22]],"date-time":"2017-06-22T22:36:37Z","timestamp":1498170997000},"page":"275-286","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Akutes Leberversagen, akut-auf-chronisches Leberversagen, hepatorenales Syndrom, hepatopulmonales Syndrom und portopulmonale Hypertonie, Leberunterst\u00fctzungsverfahren auf der Intensivstation"],"prefix":"10.1055","volume":"142","author":[{"given":"Uwe","family":"Lodes","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Magdeburg A.\u200a\u00f6.\u200aR., Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"David","family":"Jacob","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Magdeburg A.\u200a\u00f6.\u200aR., Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Frank","family":"Meyer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Magdeburg A.\u200a\u00f6.\u200aR., Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2017,6,22]]},"container-title":["Zentralblatt f\u00fcr Chirurgie - Zeitschrift f\u00fcr Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-106198.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2017,12,19]],"date-time":"2017-12-19T07:25:13Z","timestamp":1513668313000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-106198"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2017,6]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"03","published-online":{"date-parts":[[2017,6,22]]},"published-print":{"date-parts":[[2017,6]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-106198","relation":{},"ISSN":["0044-409X","1438-9592"],"issn-type":[{"value":"0044-409X","type":"print"},{"value":"1438-9592","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2017,6]]}}}