{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,3,13]],"date-time":"2023-03-13T10:31:37Z","timestamp":1678703497442},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"03","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2017,8]]},"abstract":"Zusammenfassung<\/jats:title>Die veraltete skapholun\u00e4re Dissoziation (SLD) Stadium 2 und 3 kann bei fehlender Therapie zu posttraumatischen Folgesch\u00e4den f\u00fchren.\n Verschiedene Therapieans\u00e4tze wie Kapsulodesen, Tenodesen oder andere Verfahren wurden beschrieben. Ziel aller Verfahren ist die\n Palmarkippung des Kahnbeines mit nachfolgender Arthrose (SLAC-wrist) zu vermeiden. Ziel dieser Studie war die Evaluation der Ergebnisse\n einer in unserem Haus durchgef\u00fchrten modifizierten dorsalen Bandplastik bei Patienten mit SLD 2\u00b0 und 3\u00b0 im Rahmen eines prospektiven\n Studiendesigns. Weiterhin sollte ermittelt werden, ob eine Korrelation zwischen klinischen und radiologischen Parametern besteht und ob\n durch die Operation die Entstehung eines SLAC-wrist verhindert werden kann. In unserer Klinik wurden zwischen 2007 und 2011 29 Patienten mit\n einer modifizierten dorsalen Bandplastik bei veralteter SLD 2\u00b0 und 3\u00b0 operativ versorgt. Im Rahmen der prospektiven Studie konnten 25\n Patienten nach durchschnittlich 18 Monaten nachuntersucht werden. Pr\u00e4operativ wurden die klinischen Parameter ROM, DASH und VAS-Schmerzskala\n sowie die radiologischen Parameter SL-Distanz in Ruhe und Kraftgriff sowie SL-Winkel erhoben; postoperativ zus\u00e4tzlich die Greifkraft der\n operierten und der gesunden Gegenseite, der Mayo Wrist Score (MWS) und die subjektive Gesamtbeurteilung. Die subjektive Gesamtbeurteilung\n postoperativ lag bei durchschnittlich gut. Die postoperative Beweglichkeit ROM lag bei 83,8\u2005% der ROM der gesunden Gegenseite und\n verminderte sich im Vergleich zu pr\u00e4operativ um 11\u2005% (nicht signifikant). Die postoperative Kraft lag bei 85,7\u2005% der Kraft der gesunden\n Gegenseite. Die VAS-Schmerz-Skala lag postoperativ bei durchschnittlich 2,7, pr\u00e4operativ bei durchschnittlich 6,7, die Schmerzabnahme war\n signifikant. Der postoperative DASH-Score lag pr\u00e4operativ bei 60 und verbesserte sich postoperativ signifikant auf 22,5. Der postoperative\n MWS lag bei 73. Alle postoperativen radiologischen Parameter waren signifikant verbessert (p\u2005<\u20050,001), lagen aber durchschnittlich noch\n im pathologischen Bereich. In der Pearson Korrelationsanalyse zeigte sich keine relevanten Korrelationen zwischen den radiologischen\n Parametern und den klinischen Scores. In 3 F\u00e4llen (12\u2005%) waren Folgeoperationen n\u00f6tig. Die beschriebene modifizierte dorsale Bandplastik\n bietet eine Therapieoption bei veralteter SLD Grad 2 und 3. Sie lieferte gute klinische Ergebnisse bei geringer Komplikationsrate und\n kleiner Zugangsmorbidit\u00e4t. Kritisch zu sehen ist die geringe Nachuntersuchungszeit von durchschnittlich 18 Monaten, eine erh\u00f6hte SLAC-Rate\n bei l\u00e4ngerer Nachuntersuchungszeit kann nicht ausgeschlossen werden.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-115218","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,8,14]],"date-time":"2017-08-14T18:30:54Z","timestamp":1502735454000},"page":"188-193","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Die dorsale Bandplastik bei posttraumatischer skapholun\u00e4rer Dissoziation"],"prefix":"10.1055","volume":"49","author":[{"given":"Ralf","family":"Bajinski","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinikum Stuttgart, Katharinenhospital, Klinik f\u00fcr Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Joachim","family":"G\u00fclke","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik Ulm, Unfallchirurgie, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Martin","family":"Mentzel","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik Ulm, Unfallchirurgie, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Florian","family":"Sigloch","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinikum Stuttgart, Katharinenhospital, Klinik f\u00fcr Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Moritz","family":"Dustmann","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinikum Stuttgart, Katharinenhospital, Klinik f\u00fcr Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Nikolaus Johannes","family":"Wachter","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinikum Stuttgart, Katharinenhospital, Klinik f\u00fcr Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2017,8,14]]},"container-title":["Handchirurgie \u00b7 Mikrochirurgie \u00b7 Plastische Chirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-115218.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2017,12,19]],"date-time":"2017-12-19T04:57:37Z","timestamp":1513659457000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-115218"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2017,8]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"03","published-online":{"date-parts":[[2017,8,14]]},"published-print":{"date-parts":[[2017,8]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-115218","relation":{},"ISSN":["0722-1819","1439-3980"],"issn-type":[{"value":"0722-1819","type":"print"},{"value":"1439-3980","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2017,8]]}}}