{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,2,27]],"date-time":"2026-02-27T11:21:00Z","timestamp":1772191260893,"version":"3.50.1"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"03","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2017,8]]},"abstract":"Zusammenfassung<\/jats:title>\n Hintergrund\u2002Der Operationsbericht ist die Aufzeichnung des Chirurgen \u00fcber die von ihm durchgef\u00fchrte Operation. Ziel dieser Arbeit war\n OP-Berichte am Beispiel des Morbus Dupuytren auf Vollst\u00e4ndigkeit sowie Richtigkeit zu \u00fcberpr\u00fcfen.<\/jats:p>\n Material und Methoden\u2002In einer retrospektiven Analyse wurden OP-Berichte einer Erstoperation eines Morbus Dupuytren an einer\n akademischen Abteilung f\u00fcr Plastische-, \u00c4sthetische- und Rekonstruktive Chirurgie von 1999 bis 2007 erfasst und auf ihre Vollst\u00e4ndigkeit\n \u00fcberpr\u00fcft. Hierzu wurden die Angaben zur Indikation, zum Fingerbefall sowie der Seite und Auspr\u00e4gung der Kontraktur, zur Blutleere,\n Operationsmethode und Schnittf\u00fchrung analysiert. OP-Berichte von Assistenz- und Fach\u00e4rzten wurden auf ihre Vollst\u00e4ndigkeit und die Exaktheit\n der OP-Berichte \u00fcber totale Fasziektomien anhand der intra- oder postoperativen Fotodokumentation miteinander verglichen.<\/jats:p>\n Ergebnisse\u2002Es wurden 424 OP-Berichte von 366 Patienten erfasst, 275 erstellt von Fach-, 149 von Assistenz\u00e4rzten. Insgesamt waren\n 49,5\u2005% der OP-Berichte l\u00fcckenlos, in 13 F\u00e4llen fehlte die Seiten- und 8 Mal die Fingerangabe. Die Indikation wurde in 53 F\u00e4llen nicht\n dokumentiert, 5 Mal fehlte die Angabe zur Operationsmethode und 82 Mal zur Schnittf\u00fchrung. In 29\u00a0OP-Berichten fehlte die Angabe zur\n Blutleere. In der Analyse der Dokumentationsqualit\u00e4t von Assistenz- zu Fach\u00e4rzten zeigte sich eine statistisch signifikant bessere\n Dokumentation f\u00fcr die Indikation, der Auspr\u00e4gung der Dupuytren\u02bcschen Kontraktur sowie der Verwendung einer Blutleere zugunsten der\n Assistenz\u00e4rzte (p\u2005<\u20050,000). Zur Exaktheit der Operationsberichte konnte anhand intra- oder postoperativer Fotodokumentation in 26 F\u00e4llen\n gezeigt werden, dass aufgrund der Schnittf\u00fchrung lediglich in 11 (42\u2005%) dieser Eingriffe eine totale Fasziektomie erfolgt sein konnte.<\/jats:p>\n Schlussfolgerung\u2002OP-Berichte sind h\u00e4ufig unvollst\u00e4ndig und ungenau, unabh\u00e4ngig ob sie von Assistenz- oder Fach\u00e4rzten erstellt wurden,\n wobei mit zunehmender Erfahrung mehr auf operationstechnische Details Wert gelegt wird. Auch wenn OP-Berichte prim\u00e4r f\u00fcr \u00c4rzte und nicht f\u00fcr\n forensische Zwecke bestimmt sind, sollte es jedoch im eigenen Interesse des Operateurs liegen, Operationsberichte m\u00f6glichst vollst\u00e4ndig und\n exakt zu erstellen. Da es bisher keine verbindliche Einigung gibt, was obligatorisch in einem Operationsbericht dokumentiert werden soll,\n empfehlen wir die Erarbeitung einer gemeinsamen Leitlinie durch die verschiedenen chirurgischen Fachgesellschaften.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-115221","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,8,14]],"date-time":"2017-08-14T22:30:54Z","timestamp":1502749854000},"page":"148-153","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Vollst\u00e4ndigkeit und Plausibilit\u00e4t von Operationsberichten: Eine\u00a0retrospektive Analyse der Dokumentationsqualit\u00e4t am\n Beispiel des Morbus Dupuytren"],"prefix":"10.1055","volume":"49","author":[{"given":"Elisabeth","family":"Russe","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Krankenhaus Barmherzige Br\u00fcder Salzburg, Lehrkrankenhaus der Paracelsus Medizinischen Privatuniversit\u00e4t (PMU), Plastische,\n \u00c4sthetische und Rekonstruktive Chirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Andrea","family":"Wenger","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"BG Unfallklinik T\u00fcbingen, Eberhard Karls Universit\u00e4t, Klinik f\u00fcr Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und\n Verbrennungschirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gottfried","family":"Wechselberger","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Krankenhaus Barmherzige Br\u00fcder Salzburg, Lehrkrankenhaus der Paracelsus Medizinischen Privatuniversit\u00e4t (PMU), Plastische,\n \u00c4sthetische und Rekonstruktive Chirurgie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Hildegunde","family":"Piza-Katzer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Universit\u00e4t Innsbruck, A.\u00f6. 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