{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,31]],"date-time":"2022-03-31T20:21:02Z","timestamp":1648758062857},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"07","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Klin Monatsbl Augenheilkd"],"published-print":{"date-parts":[[2019,7]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Seit der Einf\u00fchrung der Anti-VEGF-Therapie vor mehr als 10 Jahren hat sich die Behandlung von neovaskul\u00e4rer AMD, diabetischem Makula\u00f6dem und Makula\u00f6dem nach retinalen Venenverschl\u00fcssen grundlegend ver\u00e4ndert. Initial stark visusbasierte Entscheidungskriterien wurden durch die technischen Verbesserungen der optischen Koh\u00e4renztomografie mehr und mehr durch morphologische Kriterien verdr\u00e4ngt. Vertragsrechtliche und verwaltungstechnische Probleme wurden verbessert, jedoch vielerorts nicht vollst\u00e4ndig behoben.<\/jats:p><jats:p>\n          Patienten\/Material und Methoden In einer retrospektiven Analyse wurden 207 Augen von 157 Patienten ausgewertet, die sich in der Zeit von Januar 2007 bis Oktober 2013 vorstellten und bei denen eine neovaskul\u00e4re AMD, ein diabetisches Makula\u00f6dem oder ein \u00d6dem infolge eines retinalen Venenverschlusses mittels Anti-VEGF-Therapie behandelt wurde. Der Ausgangsvisus betrug 0,25 (Median).<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse Nach initialer Anti-VEGF-Aufs\u00e4ttigung zeigte sich ein signifikanter Anstieg des Ausgangsvisus auf 0,32 (p\u2009&lt;\u20090,001). Je schlechter der Ausgangsvisus war, desto mehr profitierten die Patienten von der Therapie (p\u2009=\u20090,004). Der Visusgewinn war umso besser, je mehr intravitreale Injektionen durchgef\u00fchrt wurden (p\u2009=\u20090,002). In der \u00fcberwiegend visuskontrollierten Gruppe der fr\u00fchen Jahre fiel der erreichte Visus im Laufe des 1.\u00a0Jahres bei durchschnittlich 3,49 intravitrealen Applikationen auf 0,05 ab. In der OCT-kontrollierten Gruppe der sp\u00e4teren Jahre konnte bei durchschnittlich 5,03 intravitrealen Anti-VEGF-Applikationen der Visusgewinn bei 0,32 gehalten werden. Der Visusverlauf von visus- und OCT-kontrollierter Gruppe unterschied sich signifikant voneinander (p\u2009=\u20090,001). Die durchschnittliche Dauer zwischen Indikationsstellung und Therapiebeginn betrug in den fr\u00fchen Jahren 25,34\u00a0Tage, in sp\u00e4teren Jahren 5,40\u00a0Tage.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Die \u00fcberwiegend visusbasierten Entscheidungskriterien der Anti-VEGF-Therapie der ersten Jahre scheinen den morphologischen Kriterien sp\u00e4terer Jahre deutlich unterlegen. Vertragsrechtliche und verwaltungstechnische Probleme haben durch eine Verz\u00f6gerung der Zeit zwischen Indikationsstellung und Therapiebeginn dar\u00fcber hinaus zu Unterversorgung und schlechteren funktionellen Ergebnissen beigetragen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-118099","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,10,12]],"date-time":"2017-10-12T18:41:45Z","timestamp":1507833705000},"page":"885-891","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Wandel in der Anti-VEGF-Therapie von neovaskul\u00e4rer AMD, diabetischem Makula\u00f6dem und \u00d6dem infolge retinalen Venenverschlusses"],"prefix":"10.1055","volume":"236","author":[{"given":"Matthias","family":"Gr\u00fcb","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenheilkunde, Villa im Lindengarten, Breisach am Rhein"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ioannis","family":"Lamprakis","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4tsspital Basel, Basel, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christoph","family":"Reichel","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Augenheilkunde, Universit\u00e4tsklinikum Freiburg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2017,10,12]]},"container-title":["Klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-118099.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,7,16]],"date-time":"2019-07-16T00:38:44Z","timestamp":1563237524000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-118099"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2017,10,12]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"07","published-online":{"date-parts":[[2019,7,15]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,7]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-118099","relation":{},"ISSN":["0023-2165","1439-3999"],"issn-type":[{"value":"0023-2165","type":"print"},{"value":"1439-3999","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2017,10,12]]}}}