{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,6,6]],"date-time":"2026-06-06T08:13:17Z","timestamp":1780733597402,"version":"3.54.1"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"01","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Orthop Unfall"],"published-print":{"date-parts":[[2018,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Distale Humerusfrakturen zeigen im geriatrischen Patientenkollektiv eine zunehmende Inzidenz. Aufgrund der h\u00e4ufig vorbestehenden osteoporotischen Knochenverh\u00e4ltnisse ist der Chirurg regelhaft mit komplexen intraartikul\u00e4ren mehrfragment\u00e4ren Frakturen konfrontiert. <\/jats:p><jats:p>Der Erhalt der Selbstst\u00e4ndigkeit und das Vermeiden von Pflegebed\u00fcrftigkeit ist ein Dogma in der Versorgung geriatrischer Patienten. Gerade beim betagten Patienten ist folglich eine stabile postoperative Situation und eine fr\u00fchfunktionelle Nachbehandlung anzustreben. Die offene anatomische Reposition und stabile Retention mittels Doppelplattenosteosynthese ist der osteosynthetische Versorgungsstandard. Moderne anatomische, winkelstabile Implantate sollen die stabile Retention erleichtern und die Operationsdauer verk\u00fcrzen. Die wenigen zur Verf\u00fcgung stehenden Daten mit modernen Plattensystemen zeigen beim geriatrischen Patienten zwar gute funktionelle Ergebnisse, jedoch auch hohe Komplikationsraten. <\/jats:p><jats:p>Wie an anderen gro\u00dfen Gelenken hat sich auch am Ellenbogen die Frakturendoprothetik aufgrund der direkten Prim\u00e4rstabilit\u00e4t als wertvolle therapeutische Alternative beim \u00e4lteren Patienten etabliert. So zeigen die Register in den letzten Jahrzehnten eine Vervielfachung der Implantationszahlen. <\/jats:p><jats:p>Das Standardimplantat in der Frakturendoprothetik des geriatrischen Patienten ist die zementierte \u201esemi-constrained\u201c Prothese. Als Nachteile einer prim\u00e4r endoprothetischen Versorgung werden die lebenslange Belastungsrestriktion sowie potenzielle prothesenassoziierte Langzeitkomplikationen wie aseptische Lockerung und periprothetische Frakturen genannt. <\/jats:p><jats:p>Vergleichende Studien mit kurz- und mittelfristigen Nachuntersuchungszeitr\u00e4umen zeigen gegen\u00fcber der Osteosynthese vergleichbare funktionelle Ergebnisse, jedoch weniger Komplikationen und Revisionen sowie eine verk\u00fcrzte Operationsdauer. Langzeitergebnisse, die potenzielle prothesenassoziierte Komplikationen suffizient erfassen, fehlen jedoch. <\/jats:p><jats:p>In der rekonstruierbaren und f\u00fcr eine fr\u00fchfunktionelle Be\u00fcbung stabil retinierbaren Fraktursituation des distalen Humerus bleibt die Osteosynthese folglich auch beim geriatrischen Patienten das Verfahren der ersten Wahl.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-121893","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,1,12]],"date-time":"2018-01-12T00:45:07Z","timestamp":1515717907000},"page":"30-40","source":"Crossref","is-referenced-by-count":6,"title":["Ellenbogenfraktur im Alter \u2013 Erhalt oder Ersatz?"],"prefix":"10.1055","volume":"156","author":[{"given":"Johannes","family":"Plath","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Unfallchirurgie, Orthop\u00e4die, Plastische und Handchirurgie"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Stefan","family":"F\u00f6rch","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Unfallchirurgie, Orthop\u00e4die, Plastische und Handchirurgie"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Thomas","family":"Haufe","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Unfallchirurgie, Orthop\u00e4die, Plastische und Handchirurgie"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Edgar","family":"Mayr","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Unfallchirurgie, Orthop\u00e4die, Plastische und Handchirurgie"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,1,11]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Orthop\u00e4die und Unfallchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-121893.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,2,22]],"date-time":"2018-02-22T23:30:55Z","timestamp":1519342255000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-121893"}},"subtitle":["Die distale Humerusfraktur im Alter"],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,1,11]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"01","published-online":{"date-parts":[[2018,2,22]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,2]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-121893","relation":{},"ISSN":["1864-6697","1864-6743"],"issn-type":[{"value":"1864-6697","type":"print"},{"value":"1864-6743","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,1,11]]}}}