{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,9,16]],"date-time":"2024-09-16T15:55:36Z","timestamp":1726502136756},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"01","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Laryngo-Rhino-Otol"],"published-print":{"date-parts":[[2018,1]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Zur Pharmakotherapie von vestibul\u00e4ren Erkrankungen kommen im Wesentlichen folgende Wirkstoffgruppen zum Einsatz: Antivertiginosa,\n                    Antikonvulsiva, Antidepressiva, Antiphlogistika, Anti-Meni\u00e8re-wirksame Substanzen, Migr\u00e4neprophylaktika, Aminopyridine (Kaliumkanalblocker)\n                    und Acetyl-DL-Leucin (eine modifizierte essenzielle Aminos\u00e4ure). Die Behandlung des Symptoms Schwindel und der begleitenden vegetativen\n                    Beschwerden wie \u00dcbelkeit, Brechreiz oder Erbrechen sollte zeitlich stets begrenzt werden. Bei einem akuten einseitigen Vestibularisausfall\n                    verbessern Kortikosteroide die Erholung der peripher vestibul\u00e4ren Funktion, ohne ausreichende Evidenz f\u00fcr eine allgemeine Empfehlung.<\/jats:p><jats:p>F\u00fcr die Wirksamkeit von Betahistin (16 mg dreimal t\u00e4glich oder 48 mg dreimal t\u00e4glich) bei Morbus Meni\u00e8re gibt es bislang keine ausreichende\n                    Evidenz, ggf. sollten hierbei h\u00f6here Dosierungen angestrebt werden \u2013 insbesondere, da in tierexperimentellen Studien eine Verbesserung der\n                    Durchblutung des Innenohrs nachgewiesen wurde. Bei der Vestibularisparoxysmie sind Carbamazepin\/Oxcarbazepin wahrscheinlich wirksam, es\n                    fehlen aber noch randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) dazu. Bei der vestibul\u00e4ren Migr\u00e4ne gibt es bislang keine RCTs zur Wirksamkeit\n                    von Betablockern oder Topiramat, so dass hier aufgrund von klinischen Erfahrungen die Therapie in Analogie zur Migr\u00e4ne ohne Aura empfohlen\n                    wird.<\/jats:p><jats:p>Aminopyridine werden f\u00fcr die Behandlung von Patienten mit Downbeat-Nystagmus (2 RCTs) und der episodischen Ataxie Typ 2 (EA2, 1 RCT)\n                    empfohlen. Die Wirksamkeit von Aminopyridinen wurde in tierexperimentellen und funktionellen Bildgebungsstudien evaluiert. Acetyl-DL-Leucin,\n                    eine modifizierte essenzielle Aminos\u00e4ure, verbessert die klinischen Symptome der zerebell\u00e4ren Ataxie (bisher 3 Beobachtungsstudien). Nach\n                    tierexperimentellen Studien beschleunigt es auch die zentrale Kompensation vestibul\u00e4rer St\u00f6rungen; randomisierte klinische Studien dazu\n                    waren negativ. Derzeit werden die folgenden klinischen RCTs zu verschiedenen Erkrankungen durchgef\u00fchrt: Vestibularisparoxysmie\n                    (Carbamazepin, VesPa), akute einseitige Vestibulopathie\/Neuritis vestibularis (Betahistin, BETAVEST), vestibul\u00e4re Migr\u00e4ne (Metoprolol,\n                    PROVEMIG), BPPV (Vitamin D, VitD@BPPV), EA2 (Aminopyridin vs. Acetazolamid, EAT-2-TREAT) und zerebell\u00e4re Ataxien (Acetyl-DL-Leucin,\n                    ALCAT).<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0043-123487","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,1,4]],"date-time":"2018-01-04T23:31:11Z","timestamp":1515108671000},"page":"14-23","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Medikament\u00f6se Therapiem\u00f6glichkeiten bei vestibul\u00e4ren St\u00f6rungen, Nystagmus und zerebell\u00e4ren Ataxien"],"prefix":"10.1055","volume":"97","author":[{"given":"K.","family":"Feil","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"N.","family":"B\u00f6ttcher","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"O.","family":"Kremmyda","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"C.","family":"Muth","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"J.","family":"Teufel","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"A.","family":"Zwergal","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"T.","family":"Brandt","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"M.","family":"Strupp","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neurologische Klinik und Deutsches Zentrum f\u00fcr Schwindel- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Klinikum der Universit\u00e4t\n                    M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,1,4]]},"container-title":["Laryngo-Rhino-Otologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0043-123487.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,1,4]],"date-time":"2018-01-04T23:31:24Z","timestamp":1515108684000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0043-123487"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"01","published-online":{"date-parts":[[2018,1,4]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-123487","relation":{},"ISSN":["0935-8943","1438-8685"],"issn-type":[{"value":"0935-8943","type":"print"},{"value":"1438-8685","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,1]]}}}