{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,7,22]],"date-time":"2025-07-22T10:49:06Z","timestamp":1753181346013},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Klin Monatsbl Augenheilkd"],"published-print":{"date-parts":[[2019,10]]},"abstract":"Zusammenfassung<\/jats:title>\n Hintergrund Die endogene Endophthalmitis ist eine seltene und schwere Entz\u00fcndung des Auges im Rahmen einer infekti\u00f6sen Allgemeinerkrankung, die im schlimmsten Fall zum Verlust des betroffenen Auges f\u00fchren kann.<\/jats:p>\n Material und Methoden In einem 5-Jahres-Zeitraum wurden 20 Augen mit einer endogenen Endophthalmitis behandelt und retrospektiv untersucht. Auswertungsparameter waren epidemiologische Daten, Ursachen, Begleiterkrankungen, Keimspektrum, Therapie und Visusverlauf.<\/jats:p>\n Ergebnisse Der Anteil endogener an allen Endophthalmitiden betrug 13,2% (n\u2009=\u200920\/152; 20 Augen von 17 Patienten). Bei 15% (n\u2009=\u20093\/20) lag eine bilaterale endogene Endophthalmitis vor. Bei 9 von 17 der Patienten lag die Ursache in einer generalisierten Sepsis, bei 2 von 17 im Urogenitaltrakt und bei jeweils 1 Fall in einer Endokarditis und Leberabszess. Bei 4\u00a0von 17 wurden keine urs\u00e4chlichen Herde gefunden. Acht der 17 Patienten litten an einem Diabetes mellitus, 6 an Niereninsuffizienz und je 2 Patienten an Malignomen, Pneumonie oder Rheuma. Eine Organtransplantation erhielten 2 Patienten, 15 hatten kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen, 3 der Patienten waren medikament\u00f6s immunsupprimiert und 2 gaben einen Drogenabusus an. Die Infektionen waren in 4 von 17 Patienten durch Streptokokken, in 3 durch Candida, in 2 durch Herpesviren und jeweils einmal durch gramnegative St\u00e4bchen, Staphylococcus aureus bzw. Bacillus cereus verursacht. Ohne Keimnachweis verblieben 5 F\u00e4lle. Das Zeitintervall vom Beginn der Beschwerden bis zur Diagnose und Intervention war mit 4\u00a0Tagen (min.: 1; max.: 39) im Vergleich zu den anderen Endophthalmitisursachen am l\u00e4ngsten (p\u2009<\u20090,001). Der Visus lag bei Erstvorstellung im Median bei logMAR 2,0 (n\u2009=\u200919\/20), nach 1 Monat bei logMAR 1,3 (n\u2009=\u200915\/20), nach 3 Monaten ebenfalls bei logMAR 1,3 (n\u2009=\u200915\/20) und 1 Jahr nach Behandlungsbeginn bei logMAR 0,1 (n\u2009=\u20099\/20). Innerhalb eines Jahres trat bei 2 von 20 Augen eine Netzhautabl\u00f6sung auf und einmal ein Endophthalmitisrezidiv; 5 der 17 der Patienten verstarben. Eine Enukleation war nie erforderlich.<\/jats:p>\n Schlussfolgerung Die endogene Endophthalmitis wird oft aufgrund einer begleitenden schweren nicht ophthalmologischen Grunderkrankung zu sp\u00e4t erkannt. Ein fehlender Verdacht bei den nicht ophthalmologisch erfahrenen behandelnden Kollegen und versp\u00e4tete Vorstellung mit sp\u00e4ter Diagnosestellung ist ein ungel\u00f6stes Problem und mitverantwortlich f\u00fcr die ohnehin schlechte Visusprognose. F\u00fcr den Augenarzt beeinflussbar ist meist nur die Wahl der richtigen Therapie.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0044-101152","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,4,11]],"date-time":"2018-04-11T22:56:19Z","timestamp":1523487379000},"page":"1208-1214","source":"Crossref","is-referenced-by-count":6,"title":["Endogene Endophthalmitis: Ursachen, Keimspektrum, Therapie und Visusverlauf"],"prefix":"10.1055","volume":"236","author":[{"given":"Christian","family":"Mayer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daria","family":"Loos","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Nikolaus","family":"Feucht","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniel","family":"Zapp","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Philipp Maximilian","family":"Prahs","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4t Regensburg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Tamer","family":"Tandogan","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4t Heidelberg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ramin","family":"Khoramnia","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4t Heidelberg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,4,11]]},"container-title":["Klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0044-101152.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,10,10]],"date-time":"2019-10-10T22:58:19Z","timestamp":1570748299000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0044-101152"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,4,11]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-online":{"date-parts":[[2019,10,10]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0044-101152","relation":{},"ISSN":["0023-2165","1439-3999"],"issn-type":[{"value":"0023-2165","type":"print"},{"value":"1439-3999","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,4,11]]}}}