{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,5,4]],"date-time":"2026-05-04T21:29:07Z","timestamp":1777930147294,"version":"3.51.4"},"reference-count":0,"publisher":"S. Karger AG","license":[{"start":{"date-parts":[[2009,4,27]],"date-time":"2009-04-27T00:00:00Z","timestamp":1240790400000},"content-version":"vor","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/karger.com\/pages\/terms-and-conditions"},{"start":{"date-parts":[[2009,4,27]],"date-time":"2009-04-27T00:00:00Z","timestamp":1240790400000},"content-version":"tdm","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/karger.com\/pages\/terms-and-conditions"}],"content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Onkologie"],"abstract":"<jats:p>Eine Patientin mit einem metastasierenden Mammakarzinom unter einer wenig aggressiven zytostatischen Therapie zeigte nach 3 Monaten dieser Therapie eine Knochenmarksnekrose, die erhebliche differentialdiagnostische Schwierigkeiten mit sich brachte. Die f\u00fchrende Symptomatik mit Knochenschmerzen, Fieber ohne Nachweis eines Infekts, die BSG-Erh\u00f6hung, das Auftreten einer Panzytopenie sowie schlie\u00dflich der Anstieg von LDH, der alkalischen Serumphosphatase und des Bilirubins lie\u00df zun\u00e4chst an eine rasche Tumorprogression mit Leberfilialisierung und Knochenmarkskarzinose denken. Die Beckenkammhistologie f\u00fchrte dann zur Diagnose einer Marknekrose, ein Befund, an den im Zusammenhang mit der oben geschilderten klinischen Symptomatik gedacht und dessen morphologisches Bild nicht als Artefakt oder als nekrotische Knochenmarksmetastase mi\u00dfgedeutet werden sollte. Als ausl\u00f6sende Ursache mu\u00df neben der zugrundeliegenden malignen Erkrankung die zytostatische Therapie mit Chlorambucil, Methotrexat und Prednison angenommen werden.<\/jats:p>","DOI":"10.1159\/000216598","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2009,4,29]],"date-time":"2009-04-29T10:05:34Z","timestamp":1240999534000},"page":"36-40","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Knochenmarksnekrose bei einer Patientin mit metastasierendem Mammakarzinom unter Chemotherapie mit Chlorambucil, Methotrexat und Prednison"],"prefix":"10.1159","author":[{"given":"R.","family":"Voigtmann","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"127","published-online":{"date-parts":[[2009,4,27]]},"container-title":["Onkologie"],"original-title":[],"language":"en","link":[{"URL":"https:\/\/www.karger.com\/Article\/Pdf\/216598","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/karger.com\/article-pdf\/doi\/10.1159\/000216598","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2026,5,2]],"date-time":"2026-05-02T00:04:56Z","timestamp":1777680296000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/karger.com\/article\/doi\/10.1159\/000216598"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2009,4,27]]},"references-count":0,"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1159\/000216598","archive":["Portico"],"relation":{},"ISSN":["0378-584X","1423-0240"],"issn-type":[{"value":"0378-584X","type":"print"},{"value":"1423-0240","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2009,4,27]]}}}