{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,25]],"date-time":"2026-10-25T03:24:35Z","timestamp":1792898675943,"version":"4.5.0"},"reference-count":535,"publisher":"S. 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The spectrum of MASLD includes steatosis, metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH, previously NASH), fibrosis, cirrhosis and MASH-related hepatocellular carcinoma (HCC). This joint EASL-EASD-EASO guideline provides an update on definitions, prevention, screening, diagnosis and treatment for MASLD. Case-finding strategies for MASLD with liver fibrosis, using non-invasive tests, should be applied in individuals with cardiometabolic risk factors, abnormal liver enzymes, and\/or radiological signs of hepatic steatosis, particularly in the presence of type 2 diabetes (T2D) or obesity with additional metabolic risk factor(s). A stepwise approach using blood-based scores (such as FIB-4) and, sequentially, imaging techniques (such as transient elastography) is suitable to rule-out\/in advanced fibrosis, which is predictive of liver-related outcomes. In adults with MASLD, lifestyle modification \u2013 including weight loss, dietary changes, physical exercise and discouraging alcohol consumption \u2013 as well as optimal management of comorbidities \u2013 including use of incretin-based therapies (e.g. semaglutide, tirzepatide) for T2D or obesity, if indicated \u2013 is advised. Bariatric surgery is also an option in individuals with MASLD and obesity. If locally approved and dependent on the label, adults with non-cirrhotic MASH and significant liver fibrosis (stage \u22652) should be considered for a MASH-targeted treatment with resmetirom, which demonstrated histological effectiveness on steatohepatitis and fibrosis with an acceptable safety and tolerability profile. No MASH-targeted pharmacotherapy can currently be recommended for the cirrhotic stage. Management of MASH-related cirrhosis includes adaptations of metabolic drugs, nutritional counselling, surveillance for portal hypertension and HCC, as well as liver transplantation in decompensated cirrhosis.<\/jats:p>","DOI":"10.1159\/000539371","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2024,6,7]],"date-time":"2024-06-07T17:00:40Z","timestamp":1717779640000},"page":"374-444","source":"Crossref","is-referenced-by-count":356,"title":["EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the Management of Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD)"],"prefix":"10.1159","volume":"17","author":[{"name":"European Association for the Study of the Liver (EASL)","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"name":"European Association for the Study of Diabetes (EASD)","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"name":"European Association for the Study of Obesity 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