{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,11,29]],"date-time":"2023-11-29T15:22:37Z","timestamp":1701271357671},"reference-count":40,"publisher":"FapUNIFESP (SciELO)","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Cad. Sa\u00fade P\u00fablica"],"abstract":"<jats:p>Resumo: O objetivo do presente trabalho \u00e9 compreender como os m\u00e9dicos do maior pronto-atendimento de uma metr\u00f3pole brasileira orientam o cuidado aos pacientes graves com suspeita de morte encef\u00e1lica e potenciais doadores de \u00f3rg\u00e3os. Trata-se de uma etnografia, desenvolvida em um hospital de pronto-socorro, refer\u00eancia em trauma na Am\u00e9rica Latina, situado no hipercentro da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. A institui\u00e7\u00e3o, de modo pioneiro no Brasil, conta com um setor espec\u00edfico para onde s\u00e3o encaminhados os pacientes com suspeita de morte encef\u00e1lica. O trabalho de campo foi realizado durante nove meses, baseado em observa\u00e7\u00f5es emp\u00edricas e entrevistas junto a 43 m\u00e9dicos plantonistas - 25 homens e 18 mulheres, entre 28 e 69 anos. A an\u00e1lise dos dados foi orientada pelo modelo de \u201csignos, significados e a\u00e7\u00f5es\u201d. \u00c0 etnografia, emergiu o processo de cuidado m\u00e9dico ao paciente em suspeita de morte encef\u00e1lica que contempla: terapia intensiva; realiza\u00e7\u00e3o do protocolo e comunica\u00e7\u00e3o do fato \u00e0 fam\u00edlia do paciente. Nesse \u00faltimo caso, a interlocu\u00e7\u00e3o perpassa as controv\u00e9rsias no conceito de morte encef\u00e1lica, o contexto sociocultural e o contexto do pronto-atendimento. Ficou claro que esse processo de cuidado m\u00e9dico ultrapassa quest\u00f5es meramente normativas e adentra uma complexidade de elementos, sobretudo o papel do profissional como mediador de uma mir\u00edade de elementos e tens\u00f5es imbricados. Entre a constata\u00e7\u00e3o e a comunica\u00e7\u00e3o da morte encef\u00e1lica emergem percep\u00e7\u00f5es ambivalentes dos m\u00e9dicos e dos familiares. O estudo evidenciou que a t\u00eanue defini\u00e7\u00e3o do que seja a vida e a morte tangencia toda a atua\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, tendo implica\u00e7\u00f5es diretas no cuidado ao paciente\/potencial doador e aos familiares.<\/jats:p>","DOI":"10.1590\/0102-311x00061718","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,11,21]],"date-time":"2018-11-21T10:23:55Z","timestamp":1542795835000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":5,"title":["A morte que salva vidas: complexidades do cuidado m\u00e9dico ao paciente com suspeita de morte encef\u00e1lica"],"prefix":"10.1590","volume":"34","author":[{"given":"Jana\u00edna de Souza","family":"Aredes","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz, Brazil"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Jos\u00e9lia Oliveira Ara\u00fajo","family":"Firmo","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz, Brazil"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Karla Cristina","family":"Giacomin","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz, Brazil; Secretaria Municipal de Sa\u00fade, Brasil"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"530","published-online":{"date-parts":[[2018,11,8]]},"reference":[{"key":"ref1","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"9","DOI":"10.1590\/0103-1104201611001","article-title":"Realocar a oferta do SUS para atender problemas do futuro caso do trauma no Brasil","volume":"40","author":"Pess\u00f4a LR","year":"2016","journal-title":"Sa\u00fade Debate"},{"key":"ref2","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"2621","DOI":"10.1590\/0102-311X00112814","article-title":"Quando e onde se acidentam e morrem os motociclistas em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil","volume":"31","author":"Diniz EPH","year":"2015","journal-title":"Cad Sa\u00fade P\u00fablica"},{"key":"ref3","first-page":"50","article-title":"Urg\u00eancias cl\u00ednicas perfil de atendimentos hospitalares","volume":"14","author":"Coelho MF","year":"2013","journal-title":"Rev Rene (Online)"},{"key":"ref4","first-page":"435","article-title":"Physis (Rio","volume":"26","author":"Aredes JS","year":"2016","journal-title":"J.)"},{"key":"ref5","article-title":"O processo de implanta\u00e7\u00e3o do Servi\u00e7o de Atendimento M\u00f3vel de Urg\u00eancia no Brasil estrat\u00e9gias de a\u00e7\u00e3o e dimens\u00f5es estruturais","volume":"33","year":"2017","journal-title":"Cad Sa\u00fade P\u00fablica"},{"key":"ref6","article-title":"Seguran\u00e7a do paciente no processo de doa\u00e7\u00e3o e transplante de \u00f3rg\u00e3os e tecidos","volume":"22","author":"Magalh\u00e3es ALP","year":"2017","journal-title":"Cogitare Enferm"},{"key":"ref7","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"547","DOI":"10.12957\/epp.2015.17658","article-title":"Morte o dif\u00edcil desfecho a ser comunicado pelos m\u00e9dicos","volume":"15","author":"Monteiro DT","year":"2015","journal-title":"Estud Pesqui Psicol"},{"issue":"Esp 2","key":"ref8","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"129","DOI":"10.1590\/S0080-623420150000800018","article-title":"Experi\u00eancias e expectativas de enfermeiros no cuidado ao doador de \u00f3rg\u00e3os e \u00e0 sua fam\u00edlia","volume":"49","author":"Moraes EL","year":"2015","journal-title":"Rev Esc Enferm USP"},{"key":"ref9","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"156","DOI":"10.1590\/1983-80422016241117","article-title":"Avalia\u00e7\u00e3o do conhecimento de m\u00e9dicos intensivistas de Teresina sobre morte encef\u00e1lica","volume":"24","author":"Magalh\u00e3es JV","year":"2016","journal-title":"Rev Bio\u00e9t"},{"key":"ref10","first-page":"220","article-title":"Diretrizes para avalia\u00e7\u00e3o e valida\u00e7\u00e3o do potencial doador de \u00f3rg\u00e3os em morte encef\u00e1lica","volume":"28","author":"Westphal GA","year":"2016","journal-title":"Rev Bras Ter Intensiva"},{"key":"ref11","series-title":"Cuidado: trabalho e intera\u00e7\u00e3o nas pr\u00e1ticas de sa\u00fade","author":"Ayres JRCM","year":"2011"},{"key":"ref12","doi-asserted-by":"crossref","first-page":"1597","DOI":"10.1111\/jocn.13488","article-title":"Seeing for themselves - 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