{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,24]],"date-time":"2026-10-24T23:58:30Z","timestamp":1792886310635,"version":"4.5.0"},"reference-count":17,"publisher":"FapUNIFESP (SciELO)","issue":"suppl 1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["ABCD, arq. bras. cir. dig."],"published-print":{"date-parts":[[2013]]},"abstract":"<jats:p>INTRODU\u00c7\u00c3O: A t\u00e9cnica operat\u00f3ria da gastrectomia vertical ainda n\u00e3o foi totalmente padronizada e, por isso, existem quest\u00f5es a serem resolvidas. H\u00e1 tend\u00eancia dela ter seu uso cada vez mais frequente, uma vez que j\u00e1 provou ser efetiva na perda de peso, com baixa morbimortalidade e bons resultados p\u00f3s-operat\u00f3rios. Contudo, a doen\u00e7a do refluxo gastroesof\u00e1gico, que pode dela resultar, ainda n\u00e3o est\u00e1 bem elucidada. OBJETIVO: Apresentar variante t\u00e9cnica para a gastrectomia vertical que deixa o est\u00f4mago totalmente tubulizado e sem manipula\u00e7\u00e3o nos esf\u00edncteres pil\u00f3rico e esof\u00e1gico inferior. T\u00c9CNICA: Inicia-se a gastrectomia vertical com a ligadura dos vasos da grande curvatura tendo como refer\u00eancia anat\u00f4mica o piloro at\u00e9 o \u00e2ngulo esofagog\u00e1strico. O grampeamento inicia-se tamb\u00e9m a partir do piloro na mesma dire\u00e7\u00e3o. Para modelagem \u00e9 utilizada sonda de Fouchet 32 F . O grampeamento \u00e9 feito justo \u00e0 sonda modeladora. Finaliza-se com sobressutura da linha de grampeamento e drenagem tipo \"sump\". RESULTADOS: O procedimento foi utilizado em 55 pacientes portadores de IMC entre 35 e 41. As complica\u00e7\u00f5es nesse grupo foram: duas f\u00edstulas ao n\u00edvel do \u00e2ngulo esofagog\u00e1strico, uma tor\u00e7\u00e3o do tubo g\u00e1strico e uma convers\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria para deriva\u00e7\u00e3o g\u00e1strica em Y-de-Roux por refluxo gastroesof\u00e1gico intrat\u00e1vel com medicamentos. As f\u00edstulas foram tratadas por procedimento endosc\u00f3pico com dilata\u00e7\u00e3o e septotomia. Disfagia leve por tor\u00e7\u00e3o respondeu satisfatoriamente com dilata\u00e7\u00e3o endosc\u00f3pica. O maior per\u00edodo de seguimento foi de dois anos. A perda do excesso de peso foi de de 67,7% em um ano e de 69,7% em dois. Os pacientes que eram portadores de diabete melito tipo 2 apresentaram controle da doen\u00e7a em 84,6% no primeiro ano e 91,6% no segundo. Outras comorbidades tiveram controle em todos os casos. CONCLUS\u00c3O: A variante t\u00e9cnica proposta para a gastrectomia vertical deixa o est\u00f4mago totalmente tubulizado, em pequeno calibre, propiciando diminui\u00e7\u00e3o da cavidade g\u00e1strica livre e manuten\u00e7\u00e3o da atividade funcional dos esf\u00edncteres naturais. Contudo, pode levar a refluxo gastroesof\u00e1gico indesejado, que precisa ser melhor mensurado em pesquisas futuras.<\/jats:p>","DOI":"10.1590\/s0102-67202013000600016","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2014,1,25]],"date-time":"2014-01-25T13:05:39Z","timestamp":1390655139000},"page":"74-78","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Modifica\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica para a gastrectomia vertical"],"prefix":"10.1590","volume":"26","author":[{"given":"Paulo Afonso Nunes","family":"Nassif","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Hospital Universit\u00e1rio Evang\u00e9lico de Curitiba,  Brasil"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Jos\u00e9 Aparecido","family":"Valad\u00e3o","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Hospital Universit\u00e1rio Evang\u00e9lico de Curitiba,  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