{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,2,27]],"date-time":"2026-02-27T23:00:53Z","timestamp":1772233253433,"version":"3.50.1"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2016,10,1]]},"abstract":"<jats:p>Lo scenario terapeutico dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) avanzato \u00e8 profondamente cambiato negli ultimi anni, grazie al miglioramento delle conoscenze della biologia di questa neo\u00adplasia, alla scoperta di alterazioni molecolari bersaglio di farmaci biologici e alla disponibilit\u00e0 di nuovi farmaci efficaci anche per i pazienti che non presentano alterazioni molecolari, cosiddetti \u201cwild type\u201d (WT). Il NSCLC \u00e8 stato la prima neoplasia epiteliale trattata con una terapia a bersaglio molecolare di prima linea, in pazienti con mutazioni attivanti di EGFR e riarrangiamento di ALK, e sono attualmente in fase di sviluppo nuovi agenti a bersaglio molecolare diretti contro altre alterazioni molecolari. La scoperta dell\u2019importanza dell\u2019istologia per la definizione di una terapia di prima linea per i pazienti WT ha portato all\u2019adozione di regimi terapeutici differenti per i pazienti a istotipo squamoso e non squamoso. In particolare, nel caso dei pazienti a istotipo non squamoso WT, l\u2019impiego di combinazioni a base di platino con pemetrexed o bevacizumab \u00e8 diventato il trattamento standard, e la terapia di mantenimento con pemetrexed \u00e8 un\u2019ulteriore opportunit\u00e0 per pazienti selezionati. Recentemente, nuovi farmaci attivi con differenti meccanismi di azione, comprendenti gli inibitori dell\u2019angiogenesi quali il nintedanib o il ramucirumab, e gli inibitori dei checkpoint immunitari, quali il nivolumab, il pembrolizumab e l\u2019atezolizumab, hanno dimostrato rilevanti miglioramenti nella sopravvivenza globale in pazienti pretrattati, modificando pertanto il panorama anche della seconda linea di terapia, che \u00e8 diventata pi\u00f9 ricca e complessa. Il miglioramento e l\u2019impiego di nuove tecnologie di analisi molecolare e l\u2019identificazione di marcatori predittivi per i nuovi agenti e, in particolare, per l\u2019immunoterapia consentiranno di ottenere un profilo molecolare pi\u00f9 completo del NSCLC e una migliore personalizzazione dei trattamenti.<\/jats:p>","DOI":"10.1701\/2454.25700","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:28:28Z","timestamp":1769459308000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["L\u2019evoluzione della terapia del carcinoma polmonare avanzato"],"prefix":"10.1701","volume":"107","author":[{"given":"Alessandro","family":"Morabito","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Recenti Progressi in Medicina"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:28:28Z","timestamp":1769459308000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.recentiprogressi.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=2454&id=25700"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2016,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-print":{"date-parts":[[2016,10,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1701\/2454.25700","relation":{"is-cited-by":[{"id-type":"doi","id":"10.3280\/mesa2022-124oa16271","asserted-by":"object"},{"id-type":"doi","id":"10.3389\/fphar.2022.1035171","asserted-by":"object"}]},"ISSN":["0034-1193"],"issn-type":[{"value":"0034-1193","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2016,10,1]]}}}