{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T09:13:16Z","timestamp":1769505196271,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"9","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2024,9,1]]},"abstract":"<jats:p>Introduzione. Il linfoma diffuso a grandi cellule B (diffuse large B-cell lymphoma - Dlbcl) \u00e8 il pi\u00f9 frequente linfoma non Hodgkin e a maggiore incidenza nella popolazione anziana. Nonostante lo standard di prima linea (1L) fino a fine 2022, composto da rituximab e polichemioterapia (R-Chop), abbia migliorato gli outcome negli ultimi vent\u2019anni, il tasso di ricadute e casi refrattari (rrDlbcl) \u00e8 rimasto elevato. Questo studio ha individuato e analizzato i pazienti con Dlbcl incidente e trattati in 1L, dalla prospettiva del Servizio sanitario nazionale (Ssn). Metodi. Dal database amministrativo della Fondazione Ricerca e Salute (ReS) per gli anni 2018, 2019, 2020 e 2021 (~5,5 milioni di assistibili\/anno in Italia), sono stati individuati pazienti adulti con nuova diagnosi ospedaliera di Dlbcl (data indice) e trattati entro 6 mesi in 1L, quindi caratterizzati in termini demografici e di comorbilit\u00e0 nel periodo (da 4 a 8 anni) precedente la data indice. Da 1 a 4 anni di osservazione successivi alla data indice sono stati valutati per: sopravvivenza globale (curve Kaplan-Meier); distribuzione percentuale di pazienti per linee di trattamento che prevedevano la dispensazione\/somministrazione di chemio-immunoterapia; trapianto di cellule staminali emopoietiche (Cse); costi assistenziali diretti a carico del Ssn. Risultati. Dal database ReS sono stati individuati dal 2018 al 2021, in totale, 206 nuovi casi di Dlbcl trattati in 1L in Italia (incidenza da 0,9 a 1,7 x100.000 adulti), prevalentemente anziani (et\u00e0 mediana 68 [56; 75] anni), di sesso maschile (56%) e affetti da \u22652 comorbilit\u00e0 (52%), soprattutto cardiometaboliche. Nei 4 anni di osservazione, \u00e8 sopravvissuto il 56% della coorte individuata nel 2018. Durante il primo anno di osservazione: il 73%, l\u201980%, il 100% e il 35% dei nuovi casi nel 2018, 2019, 2020 e 2021, rispettivamente, sono passati alla 2L; il 42% e il 64% delle coorti 2018 e 2020, rispettivamente, sono passati alla 3L. Almeno un trapianto di Cse \u00e8 stato tracciato come 2L tra i nuovi casi del 2018, 2020 e 2021. In media, un nuovo caso di Dlbcl trattato in 1L tra il 2018 e il 2021 ha generato una spesa diretta a carico del Ssn compresa tra \u20ac 20.000 e \u20ac 30.000 nel primo anno (40-53% da chemio-immunoterapia) che si riduce col tempo a favore di farmaci concomitanti e trapianto. Conclusioni. Questa analisi conferma l\u2019alto tasso di rrDlbcl e l\u2019elevato costo necessario a sostenere prima la terapia antineoplastica, poi il peso della cronicit\u00e0 e l\u2019assenza di alternative standardizzate per i pazienti con rrDlbcl.<\/jats:p>","DOI":"10.1701\/4334.43182","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T22:26:13Z","timestamp":1769466373000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Il percorso di cura dei pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B descritto attraverso i dati amministrativi"],"prefix":"10.1701","volume":"115","author":[{"given":"Letizia","family":"Dondi","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giulia","family":"Ronconi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Leonardo","family":"Dondi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Silvia","family":"Calabria","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Irene","family":"Dell\u2019Anno","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Carlo","family":"Piccinni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Alice","family":"Addesi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Immacolata","family":"Esposito","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Nello","family":"Martini","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Recenti Progressi in Medicina"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T22:26:13Z","timestamp":1769466373000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.recentiprogressi.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=4334&id=43182"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2024,9,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"9","published-print":{"date-parts":[[2024,9,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1701\/4334.43182","relation":{},"ISSN":["0034-1193"],"issn-type":[{"value":"0034-1193","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2024,9,1]]}}}