{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,24]],"date-time":"2026-01-24T10:21:06Z","timestamp":1769250066074,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2026,1,1]]},"abstract":"<jats:p>Introduzione. La leucemia linfoblastica acuta B (LLA-B) recidivata o refrattaria (R\/R) rappresenta uno scenario clinico complesso, e l\u2019avvento dell\u2019immunoterapia ha radicalmente cambiato le possibilit\u00e0 terapeutiche per i pazienti affetti da questa neoplasia. L\u2019avvento delle cellule CAR-T anche per i pazienti &gt;25 anni rappresenta una nuova possibilit\u00e0 di trattamento, con tassi di remissione elevati e risposte prolungate. Caso clinico. Una paziente di 67 anni con diverse comorbilit\u00e0 viene diagnosticata con LLA-B Philadelphia-negativa e trattata con induzione secondo protocollo GIMEMA LAL1913 + rituximab ridotto per et\u00e0, con ottenimento di remissione completa MRD negativa. Durante il sesto mese di mantenimento viene diagnosticata una recidiva di malattia. La paziente viene quindi avviata a brexu-cel, dopo terapia di bridging con inotuzumab che ha consentito il riottenimento di una remissione completa (RC) di malattia con MRD positivit\u00e0. La terapia con brexu-cel \u00e8 stata complicata da CRS G1, ICANS G1 e da episodio di fibrillazione atriale, e ha portato all\u2019ottenimento della remissione completa MRD negativa. La paziente rimane in RC MRD-negativa a oltre un anno dalla terapia senza ulteriori trattamenti. Conclusione. Brexu-cel rappresenta un\u2019efficace opzione di trattamento per i pazienti con LLA-B R\/R. Nei pazienti con comorbilit\u00e0 e rilevante rischio trapiantologico, remissioni prolungate possono essere mantenute anche senza ulteriori terapie di consolidamento. L\u2019ottimizzazione della terapia di bridging, del monitoraggio e della gestione della tossicit\u00e0 sono essenziali.<\/jats:p>","DOI":"10.1701\/4631.46413","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,22]],"date-time":"2026-01-22T11:08:57Z","timestamp":1769080137000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Caso di brexu-cel alla prima recidiva in un paziente anziano"],"prefix":"10.1701","volume":"117","author":[{"given":"Marco","family":"Cerrano","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Lorenzo","family":"Celona","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giulia","family":"Berutto","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Roberto","family":"Freilone","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ernesta","family":"Audisio","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Recenti Progressi in Medicina"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,22]],"date-time":"2026-01-22T11:08:58Z","timestamp":1769080138000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.recentiprogressi.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=4631&id=46413"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2026,1,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"1","published-print":{"date-parts":[[2026,1,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1701\/4631.46413","relation":{},"ISSN":["0034-1193"],"issn-type":[{"value":"0034-1193","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2026,1,1]]}}}