{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T06:26:34Z","timestamp":1769495194700,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2012,10,1]]},"abstract":"<jats:p>L\u2019impiego transvenoso del defibrillatore impiantabile (ICD) nella prevenzione primaria e secondaria della morte improvvisa da fibrillazione\/tachicardia ventricolare ha comportato un significativo aumento della sopravvivenza in popolazioni selezionate di pazienti ad alto rischio. La terapia convenzionale con impianto di ICD per via transvenosa, attualmente in enorme diffusione clinica, \u00e8 tuttavia gravata da significative complicanze intra- e perioperatorie e soprattutto tardive conseguenti alla necessit\u00e0 dell\u2019impianto di elettrodi\/cateteri transvenosi. La recente introduzione in terapia clinica di un intelligente sistema ICD con propriet\u00e0 di sensing e shock interamente sottocutanee, in grado di riconoscere ed interrompere un\u2019aritmia ventricolare maligna discriminandola dalle tachi\u00adaritmie sopraventricolari ad alta frequenza, permette di disporre di un\u2019importante alternativa terapeutica in particolari categorie di pazienti. Ci\u00f2 consente anche di impostare un confronto fra i limiti ed i vantaggi delle due attuali terapie elettriche impiantabili salvavita. Nel testo vengono descritte le caratteristiche tecniche del sistema ICD e ripercorse le recenti tappe della ricerca clinica e sperimentale che hanno consentito la realizzazione dell\u2019attuale dispositivo e la sua immissione nella pratica clinica (che attualmente comprende pi\u00f9 di 1000 pazienti trattati nel mondo dal 2009). L\u2019ICD sottocutaneo trova indicazioni generali nella prevenzione primaria e secondaria dell\u2019arresto cardiaco in tutti i pazienti a rischio per patologie aritmogene acquisite e congenite, comprese quelle su base molecolare genetica, purch\u00e9 essi non abbisognino di elettrostimolazione antibradicardica od antitachicardica o di resincronizzazione cardiaca, il che rappresenta il limite principale d\u2019impiego della nuova metodica terapeutica. Vantaggi sono rappresentati dalla mancata necessit\u00e0 dei cateteri transvenosi, dalla facilit\u00e0 di impianto ed espianto, dalla non necessit\u00e0 di fluoroscopia, dalla possibilit\u00e0 d\u2019impiego nei bambini, nei giovani e negli atleti ed in tutti coloro che presentano difficolt\u00e0 di accesso venoso all\u2019impianto dell\u2019ICD.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/1167.12919","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:33:03Z","timestamp":1769455983000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Il defibrillatore \u201cleadless\u201d"],"prefix":"10.1714","volume":"13","author":[{"given":"Francesco","family":"Furlanello","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Pier Paolo","family":"Lupo","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Hussam","family":"Ali","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Riccardo","family":"Cappato","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:33:04Z","timestamp":1769455984000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=1167&id=12919"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2012,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-print":{"date-parts":[[2012,10,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/1167.12919","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2012,10,1]]}}}