{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T06:17:32Z","timestamp":1769494652290,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"12","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2012,12,1]]},"abstract":"<jats:p>Lo scompenso cardiaco e l\u2019infarto miocardico determinano un grande impegno delle risorse dell\u2019assistenza sanitaria; da qui l\u2019interesse verso i trattamenti e le terapie farmacologiche in grado di modificare favorevolmente la prognosi nel postinfarto e dopo un episodio di scompenso cardiaco acuto, riducendo la mortalit\u00e0 e le riospedalizzazioni. Gli antialdosteronici rappresentano una classe di farmaci in grado di offrire, in questi contesti, clinici vantaggi aggiuntivi a quelli ottenuti con i betabloccanti, gli inibitori dell\u2019enzima di conversione dell\u2019angiotensina o i sartani, attraverso il blocco dei recettori aldosteronici, a condizione di esercitare un\u2019attenta sorveglianza sugli effetti collaterali. In particolare, l\u2019eplerenone \u00e8 dotato di un profilo di sicurezza migliore di quello dello spironolattone: avendo un\u2019affinit\u00e0 molto scarsa per i recettori glucocorticoidi, androgeni e del progesterone, esso ha minori effetti antiandrogenici e progestagenici in vivo e quindi minore incidenza di ginecomastia. L\u2019eplerenone ha dimostrato nell\u2019EPHESUS di poter ridurre la mortalit\u00e0 a breve e lungo termine e le nuove ospedalizzazioni per scompenso dopo un infarto miocardico complicato da scompenso cardiaco e nell\u2019EMPHASIS-HF di poter ridurre la mortalit\u00e0 cardiovascolare e le ospedalizzazioni per scompenso cardiaco nello scompenso cardiaco lieve in classe NYHA IIa. Malgrado questi importanti risultati, che si aggiungono a quelli favorevoli ottenuti dallo spironolattone nel RALES nello scompenso severo, questa classe di farmaci appare sottoutilizzata. In particolare, l\u2019eplerenone non \u00e8 ancora disponibile nel nostro Paese, malgrado il suo uso sia raccomandato dalle linee guida pi\u00f9 recenti della Societ\u00e0 Europea di Cardiologia.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/1188.13164","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:36:03Z","timestamp":1769456163000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Nuove evidenze sull\u2019impiego degli antialdosteronici nella disfunzione ventricolare sinistra: spironolattone ed eplerenone. Dal postinfarto allo scompenso cardiaco"],"prefix":"10.1714","volume":"13","author":[{"given":"Cesare","family":"Greco","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gabriele","family":"Castelli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Filippo","family":"Crea","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Antonello","family":"Gavazzi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gian Franco","family":"Gensini","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Marino","family":"Scherillo","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gianfranco","family":"Sinagra","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:36:04Z","timestamp":1769456164000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=1188&id=13164"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2012,12,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"12","published-print":{"date-parts":[[2012,12,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/1188.13164","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2012,12,1]]}}}