{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T06:28:27Z","timestamp":1769495307822,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"12","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2013,12,1]]},"abstract":"<jats:p>Viene riportato il caso di una paziente di 82 anni che, in condizioni di stabilit\u00e0 emodinamica, si presentava in Pronto Soccorso a 12h dall\u2019insorgenza di dolore toracico retrosternale di circa 1h, intenso, non modificato dai movimenti e dal respiro e non pi\u00f9 ripetuto. L\u2019ECG mostrava un tipico quadro da pericardite acuta con sopraslivellamento del tratto ST concavo, \u201ca sella\u201d, &gt;1 mm, ubiquitario. La radiografia del torace evidenziava un significativo slargamento del mediastino. Tra gli esami di laboratorio la troponina, rilevata a distanza di 12h dall\u2019esordio del dolore, era negativa; pertanto anche alla luce del quadro elettrocardiografico, veniva esclusa la diagnosi di sindrome coronarica acuta. L\u2019ecocardiografia transtoracica documentava una lieve falda di versamento pericardico anteriore (10 mm) e una dilatazione aneurismatica dell\u2019aorta ascendente (diametro antero-posteriore 7 cm, a circa 5 cm dal piano valvolare aortico) con pareti marcatamente ispessite, senza immagini riferibili a flap intimo-mediale. Inoltre, struttura e cinetica dei due ventricoli risultavano normali; la pressione arteriosa polmonare sistolica era di 28 mmHg. L\u2019ecocardiografia transesofagea confermava la presenza di una significativa dilatazione dell\u2019aorta ascendente, con un quadro di ulcera penetrante della parete aortica (a circa 5 cm dal piano valvolare aortico) e con associato ematoma intramurale (spessore 10 mm), che si estendeva a partire dalla giunzione seno-tubulare, fino a circa 9 cm dal piano valvolare aortico (sindrome aortica acuta, tipo II della classificazione di Svensson). La diagnosi di sindrome aortica acuta veniva posta senza ricorrere ad altri esami di imaging e, in considerazione del rischio di dissezione aortica acuta conclamata o di rottura aortica, la paziente veniva rapidamente inviata presso il Centro Cardiochirurgico di riferimento e sottoposta a sostituzione dell\u2019aorta ascendente con tubo protesico, previa esecuzione di angio-tomografia dell\u2019aorta. Il caso discusso sottolinea il ruolo insostituibile dell\u2019ecocardiografia in Pronto Soccorso, per la valutazione rapida e sicura dei pazienti che si presentano con quadri diversi di dolore toracico ed in particolare nella diagnosi differenziale delle sindromi aortiche acute.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/1371.15239","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:50:46Z","timestamp":1769457046000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Diagnosi ecocardiografica di sindrome aortica acuta in Pronto Soccorso. Caso clinico"],"prefix":"10.1714","volume":"14","author":[{"given":"Andrea","family":"Sonaglioni","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giandomenico","family":"Gull\u00e0","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Marco","family":"Bordonali","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giuseppe","family":"Gramegna","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Paolo","family":"Panisi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Michele","family":"Lombardo","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:50:47Z","timestamp":1769457047000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=1371&id=15239"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2013,12,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"12","published-print":{"date-parts":[[2013,12,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/1371.15239","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2013,12,1]]}}}