{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,18]],"date-time":"2026-10-18T12:03:50Z","timestamp":1792325030577,"version":"4.4.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"9","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2015,9,1]]},"abstract":"<jats:p>La sindrome di Churg-Strauss, recentemente rinominata granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA), \u00e8 una rara forma di vasculite sistemica, caratterizzata da vasculite necrotizzante disseminata con granulomi extravascolari che si manifesta quasi esclusivamente tra i pazienti con asma ed eosinofilia tissutale. La EGPA \u00e8 classificata come vasculite dei piccoli e medi vasi associata agli anticorpi anticitoplasma dei neutrofili (ANCA) e alla sindrome ipereosinofila. Tipiche manifestazioni cliniche sono asma, sinusite, infiltrati polmonari transitori e la neuropatia. Gli eosinofili plasmatici sono spesso &gt;1500\/\u00b5l o pi\u00f9 del 10% della conta differenziale leucocitaria. Nei casi di cardiopatia inspiegata dovrebbero essere sempre dosati gli eosinofili nel sangue periferico, tenendo per\u00f2 presente che piccole dosi di cortisone possono normalizzarne i valori. Gli ANCA sono positivi nel 40-60% dei casi e principalmente sono gli anti-mieloperossidasi. Il coinvolgimento cardiaco si verifica nel 15-60% dei pazienti con EGPA, specialmente quelli ANCA-negativi. Ogni struttura cardiaca pu\u00f2 essere colpita, condizionando l\u2019insorgenza di varie forme clinico-patologiche: scompenso cardiaco, miocardite, pericardite, arterite coronarica, valvulopatia, trombosi intracavitaria, aritmie. Il coinvolgimento cardiaco \u00e8 solitamente una manifestazione precoce, tuttavia si pu\u00f2 verificare anche pi\u00f9 tardivamente nel corso della malattia. Una parte significativa di pazienti con coinvolgimento cardiaco \u00e8 asintomatica. In assenza di sintomi e di alterazioni ECG maggiori, la EGPA si localizza a livello cardiaco in circa il 40% dei casi. Tutti i pazienti con EGPA dovrebbero essere quindi sottoposti ad una dettagliata anamnesi cardiologica, ad ECG ed esame ecocardiografico; se si riscontrano anomalie si consiglia un approfondimento diagnostico con risonanza magnetica cardiaca. La coronarografia e la biopsia endomiocardica sono indicate in casi selezionati. Il coinvolgimento cardiaco determina una prognosi peggiore ed \u00e8 associato ad una mortalit\u00e0 del 50%. \u00c8 spesso insidioso e sottostimato. La terapia mirata \u00e8 molto importante e basata su alte dosi di steroidi associate ad agenti immunosoppressori, in particolare alla ciclofosfamide in caso di documentata infiammazione miocardica. Una diagnosi precoce di coinvolgimento cardiaco ed il conseguente adeguamento terapeutico possono prevenire la progressione del danno. Il ruolo della troponina e del peptide natriuretico di tipo B nel monitoraggio e nella terapia non \u00e8 chiaro. Il trapianto ortotopico cardiaco \u00e8 fattibile in caso di grave cardiopatia, anche se i dati sono scarsi nella EGPA e non \u00e8 stata ancora definita una strategia immunosoppressiva ottimale post trapianto.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/1988.21524","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:14:27Z","timestamp":1769458467000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Il coinvolgimento cardiaco nella sindrome di Churg-Strauss"],"prefix":"10.1714","volume":"16","author":[{"given":"Antonio","family":"Brucato","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Silvia","family":"Maestroni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Gabriella","family":"Masciocco","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Enrico","family":"Ammirati","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Edgardo","family":"Bonacina","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Patrizia","family":"Pedrotti","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:14:27Z","timestamp":1769458467000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=1988&id=21524"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2015,9,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"9","published-print":{"date-parts":[[2015,9,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/1988.21524","relation":{"is-cited-by":[{"id-type":"doi","id":"10.3389\/fphar.2024.1372401","asserted-by":"object"},{"id-type":"doi","id":"10.7759\/cureus.10279","asserted-by":"object"},{"id-type":"doi","id":"10.3389\/fcvm.2022.870200","asserted-by":"object"}]},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2015,9,1]]}}}