{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T06:27:09Z","timestamp":1769495229903,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2016,10,1]]},"abstract":"<jats:p>La dissezione coronarica spontanea (DCS) rappresenta lo 0.2% di tutte le cause di sindrome coronarica acuta che pervengono all\u2019attenzione dei laboratori di emodinamica. Essendo una patologia spesso misconosciuta, avendo una pletora di manifestazioni cliniche che vanno dai tipici sintomi anginosi, fino alla morte improvvisa, la sua prevalenza reale \u00e8 spesso sottostimata. Si definisce \u201cspontanea\u201d quando risulta esclusa una qualsiasi causa che possa comportare un traumatismo diretto delle tonache coronariche. Questa patologia interessa spesso giovani donne (et\u00e0 media circa 38 anni) in buona salute ed in assenza di fattori di rischio cardiovascolare, e si manifesta pi\u00f9 frequentemente nel periodo postpartum.Una donna di 40 anni a distanza di 8 settimane dal parto si presentava al nostro pronto soccorso per sindrome coronarica acuta (infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST infero-posteriore) con riscontro alla coronarografia urgente di una piccola dcs del tratto distale di un ramo marginale con indicazione alla terapia medica. Due giorni dopo si assisteva a recidiva di sintomatologia anginosa ed a infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST anteriore. La nuova coronarografia mostrava ampia dissezione coronarica occlusiva della discendente anteriore che veniva trattata con angioplastica e impianto di tre stent medicati.Non esistono ad oggi in letteratura dati randomizzati o retrospettivi sulla migliore strategia terapeutica nei pazienti con DCS a causa dell\u2019estrema variabilit\u00e0 di presentazione e della ridotta incidenza della patologia. Il trattamento pi\u00f9 corretto delle DCS deve partire da una diagnosi precoce e quanto pi\u00f9 accurata possibile. Per fare ci\u00f2 \u00e8 consigliabile ricorrere a diverse proiezioni angiografiche e, talvolta, all\u2019imaging intracoronarico. La condotta terapeutica deve essere guidata dalla presentazione clinica, dal quadro emodinamico, dall\u2019estensione della dissezione vasale e del miocardio ischemico. \u00c8 inoltre consigliabile nel follow-up l\u2019indagine di altri distretti arteriosi (tronchi sovra-aortici, circolo splancnico), poich\u00e9 questa patologia non \u00e8 esclusiva del distretto coronarico ma pu\u00f2 presentare anche un coinvolgimento sistemico.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/2372.25478","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:27:36Z","timestamp":1769459256000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Dissezione coronarica spontanea peripartum: un caso clinico"],"prefix":"10.1714","volume":"17","author":[{"given":"Giovanni","family":"Teruzzi","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giuseppe","family":"Calligaris","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Paolo","family":"Ravagnani","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniela","family":"Trabattoni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Luca","family":"Grancini","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Alessia","family":"Dalla Cia","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giovanni","family":"Monizzi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Alessandro","family":"Lualdi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Antonio L.","family":"Bartorelli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:27:36Z","timestamp":1769459256000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=2372&id=25478"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2016,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-print":{"date-parts":[[2016,10,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/2372.25478","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2016,10,1]]}}}