{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,2,3]],"date-time":"2026-02-03T17:38:35Z","timestamp":1770140315048,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"4","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2018,4,1]]},"abstract":"<jats:p>La cardiomiopatia peripartum (CMPP) \u00e8 una malattia cardiaca relativamente rara che si manifesta nella fase finale della gravidanza e nei primi mesi dopo il parto in donne senza storia di patologie cardiovascolari. Probabilmente a causa di una maggiore consapevolezza, l\u2019incidenza della CMPP sembra in aumento, anche in relazione a cambiamenti socioeconomici ed \u00e8 diversa nelle varie parti del mondo. La CMPP riconosce un\u2019eziologia multifattoriale ancora parzialmente non definita. Alla base dello sviluppo della malattia sono state formulate diverse ipotesi patogenetiche, che vanno da meccanismi autoimmuni alla miocardite, all\u2019ipotesi ormonale per produzione di prolattina (PRL) aberrante, antiangiogenica e cardiotossica (16k Da PRL), apoptosi, prolungata esposizione a farmaci tocolitici, malnutrizione, predisposizione genetica.La diagnosi di CMPP \u00e8 a tutt\u2019oggi di esclusione, nonostante siano stati proposti alcuni biomarcatori specifici con una cinetica correlata alla gravidanza, il cui valore diagnostico peraltro rimane ancora da definire e ancora non disponibili nella pratica clinica.La fase acuta della malattia pu\u00f2 richiedere l\u2019uso di farmaci inotropi e vasodilatatori nonch\u00e9 di supporto meccanico al circolo e in alcuni casi si rende necessario il trapianto cardiaco. Sono controindicati gli agonisti beta1-adrenergici, per la possibile induzione di danno permanente da perdita di miociti, con evoluzione verso lo scompenso cardiaco (SC) cronico. La recente dimostrazione dell\u2019effetto cardiotossico della PRL aberrante ha indotto a testare con successo l\u2019effetto terapeutico della bromocriptina, un agonista della dopamina 2D che blocca la PRL. Questo trattamento appare specifico per la CMPP, in quanto \u00e8 mirato alla 16k Da PRL, al suo mediatore miR-146a e\/o al fattore di crescita endoteliale vascolare. Il trattamento dello SC cronico non differisce da quello da altra eziologia, secondo linee guida internazionali.La prognosi della malattia \u00e8 variabile e non sempre prevedibile, anche se appare negli ultimi anni in leggero miglioramento. Si pu\u00f2 assistere a completo recupero funzionale oppure scarsa risposta alla terapia e sviluppo di cardiomiopatia dilatativa e SC cronico. Il rischio di recidiva \u00e8 sempre presente, in misura diversa, nelle gravidanze successive, che, in linea di massima, andrebbero evitate. Infatti anche nelle pazienti con recupero ottimale le recidive in corso di una nuova gravidanza si possono verificare fino al 20% dei casi. Le donne che vogliano affrontare una successiva gestazione devono essere adeguatamente informate e, in caso di gravidanza, essere sottoposte a controlli ravvicinati.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/2898.29215","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:48:09Z","timestamp":1769460489000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["La cardiomiopatia peripartum: una malattia poco nota"],"prefix":"10.1714","volume":"19","author":[{"given":"Angela Beatrice","family":"Scardovi","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Renata","family":"De Maria","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T20:48:09Z","timestamp":1769460489000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=2898&id=29215"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,4,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"4","published-print":{"date-parts":[[2018,4,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/2898.29215","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,4,1]]}}}