{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T08:09:28Z","timestamp":1769501368241,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"7","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2021,7,1]]},"abstract":"<jats:p>Razionale. La cardiologia riabilitativa (CR) costituisce una raccomandazione di classe IA per riduzione di eventi, nuove ospedalizzazioni e mortalit\u00e0 in pazienti con malattia coronarica. Scopo dello studio \u00e8 stato analizzare il modello della CR ambulatoriale della Cardiologia dell\u2019Ospedale di Gubbio-Gualdo Tadino (PG) e gli esiti clinici nel breve e medio-lungo periodo.Materiali e metodi. Sono stati ricostruiti la storia clinica, l\u2019evoluzione della malattia cardiovascolare, le comorbilit\u00e0, i nuovi eventi, la mortalit\u00e0 di pazienti coronaropatici nel periodo di osservazione 2005-2018 (follow-up medio 4.9 \u00b1 4.4 anni\/paziente).Risultati. Da una popolazione di 1552 pazienti ne sono stati selezionati 1384 con storia di malattia coronarica, et\u00e0 media 64.6 \u00b1 9.8 anni; 13.2% di et\u00e0 &gt;75 anni; 17% donne, di et\u00e0 media 67.6 \u00b1 8.8 anni. Il 57.2% dei pazienti presentava infarto acuto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST, il 17.1% infarto acuto senza sopraslivellamento del tratto ST, il 19.9% angina o cardiopatia ischemica, il 5.7% era stato sottoposto a bypass aortocoronarico. La durata media del ciclo riabilitativo \u00e8 stata di 3 settimane con successivo follow-up ambulatoriale dopo 6 mesi e ogni 1-2 anni. All\u2019ultimo controllo, l\u201982.4% dei pazienti assumeva terapia antiaggregante, il 71.1% betabloccanti, il 75.8% inibitori dell\u2019enzima di conversione dell\u2019angiotensina o antagonisti recettoriali dell\u2019angiotensina, il 90.5% statine o ipocolesterolemizzanti, raggiungendo i seguenti target: colesterolemia LDL 87.5 \u00b1 31.9 mg\/dl (target &lt;70 mg\/dl nel 30.4%) e 78.9 \u00b1 28.7 mg\/dl (target &lt;70 mg\/dl nel 37.2%) rispettivamente in tutta la popolazione e in quella arruolata dal 2010; frequenza cardiaca 63.4 \u00b1 10.8 b\/min; pressione arteriosa sistolica e diastolica 128.3 \u00b1 15.6\/73.6 \u00b1 8.6 mmHg; trigliceridemia 135.6 \u00b1 73.6 mg\/dl. Gli eventi registrati durante il periodo di follow-up sono stati: 156 episodi di reinfarto in 136 pazienti; 341 procedure di angioplastica coronarica in 258; angina in 99; by pass aortocoronarico in 60 e nuovo intervento in 7; insufficienza cardiaca in 21; ictus cerebrale in 44 pazienti. I casi di vasculopatia periferica, diabete mellito e insufficienza renale, analizzati in 627 pazienti con almeno 5 accessi in un periodo medio di 6.5 anni sono aumentati durante il follow-up rispettivamente dell\u201911%, 5.3% e 4.8%, mentre la sindrome metabolica \u00e8 stata in regresso del 6.2%. Nel primo anno di follow-up, il 10.3% dei pazienti \u00e8 andato incontro ad un nuovo ricovero per infarto (1.6%) o per angioplastica coronarica (8.7%). La mortalit\u00e0 totale nell\u2019intero periodo e a 1 anno \u00e8 stata rispettivamente del 10.5% e 0.7%. Dall\u2019analisi multivariata \u00e8 risultato che la probabilit\u00e0 di decesso aumenta con l\u2019et\u00e0, \u00e8 maggiore nei maschi e in caso di frazione di eiezione &lt;40%, vasculopatia periferica, dislipidemia e diabete, mentre si riduce all\u2019aumentare del numero dei controlli. La probabilit\u00e0 di reinfarto \u00e8 pi\u00f9 elevata in pazienti fumatori, con insufficienza renale, vasculopatia, neoplasie.Conclusioni. Lo studio evidenzia l\u2019efficacia di un programma di controllo a lungo termine di una popolazione con malattia coronarica, fattori di rischio coronarico e comorbilit\u00e0. Condizioni per l\u2019efficacia del programma di CR sono l\u2019appropriatezza e la continuit\u00e0 del trattamento, il controllo dei fattori di rischio coronarico e il monitoraggio e controllo delle comorbilit\u00e0. Queste ultime presentano un andamento prevalentemente evolutivo e, al pari della non riduzione del fumo, condizionano in modo importante l\u2019outcome, nonostante l\u2019efficace controllo degli altri fattori di rischio coronarico.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/3629.36108","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T21:36:36Z","timestamp":1769463396000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Impatto prognostico di un programma di cardiologia riabilitativa ambulatoriale in pazienti con cardiopatia ischemica"],"prefix":"10.1714","volume":"22","author":[{"given":"Sara","family":"Mandorla","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Odoardo","family":"Regni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Eleonora","family":"Giovagnoli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Massimo","family":"Cossignani","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T21:36:37Z","timestamp":1769463397000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=3629&id=36108"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2021,7,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"7","published-print":{"date-parts":[[2021,7,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/3629.36108","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2021,7,1]]}}}