{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T10:12:53Z","timestamp":1769508773888,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2025,10,1]]},"abstract":"<jats:p>La dissezione coronarica spontanea (SCAD) rappresenta una causa rara ma sempre pi\u00f9 riconosciuta di sindrome coronarica acuta, che colpisce prevalentemente donne giovani prive dei tradizionali fattori di rischio cardiovascolare. Descriviamo il caso di una donna di 57 anni, obesa e fumatrice, ricoverata per insufficienza respiratoria acuta da polmonite, complicata da arresto cardiaco. L\u2019incremento dei valori di troponina, associato a successivi reperti ECG ed ecocardiografici compatibili con una pregressa ischemia miocardica, ha posto indicazione all\u2019esecuzione di coronarografia. L\u2019esame ha evidenziato una coronaropatia trivasale severa con tre SCAD distinte, localizzate su arteria discendente anteriore, coronaria destra e circonflessa. Indagini di secondo livello, compresa una tomografia ad emissione di positroni total body, hanno rivelato la presenza di vasculite sistemica attiva. Il caso \u00e8 stato gestito con un approccio multidisciplinare che ha portato all\u2019inizio di terapia immunosoppressiva con corticosteroidi e tocilizumab, in associazione a trattamento conservativo con duplice terapia antiaggregante. Al follow-up di 1 anno si \u00e8 osservato un significativo miglioramento della funzione ventricolare sinistra e la normalizzazione dei marker infiammatori. Questo caso sottolinea la complessit\u00e0 diagnostica e terapeutica delle SCAD multiple, specialmente in presenza di patologie infiammatorie sistemiche, ribadendo l\u2019importanza di strategie personalizzate e di un approccio multidisciplinare.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/4570.45742","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T22:44:07Z","timestamp":1769467447000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Dissezioni coronariche spontanee multiple: una sfida multidisciplinare nella diagnosi e nel trattamento"],"prefix":"10.1714","volume":"26","author":[{"given":"Gianluca","family":"Pagnoni","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Arianna","family":"Maini","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Irma","family":"Marconi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniela","family":"Aschieri","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Fabio Alfredo","family":"Sgura","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Giuseppe","family":"Boriani","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Francesca","family":"Coppi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T22:44:07Z","timestamp":1769467447000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=4570&id=45742"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2025,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-print":{"date-parts":[[2025,10,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/4570.45742","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2025,10,1]]}}}