{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,8,26]],"date-time":"2026-08-26T08:22:49Z","timestamp":1787732569221,"version":"build-2784847793"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"9","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2026,9,1]]},"abstract":"<jats:p>L\u2019origine anomala della coronaria destra dal seno di Valsalva sinistro con decorso interarterioso rappresenta una variante congenita associata a possibile ischemia miocardica e morte cardiaca improvvisa, soprattutto negli atleti esposti a intenso stress emodinamico. La stratificazione del rischio in questi pazienti richiede l\u2019integrazione tra dati anatomici e funzionali. Presentiamo il caso di un atleta agonista di endurance di 37 anni con origine anomala della coronaria destra dal seno di Valsalva sinistro con decorso interarterioso e segmento intramurale, identificata durante screening per idoneit\u00e0 sportiva. L\u2019angio-tomografia computerizzata coronarica ha documentato caratteristiche anatomiche ad alto rischio, mentre la risonanza magnetica cardiaca da stress ha evidenziato ischemia inducibile nel territorio infero-laterale. La valutazione invasiva mediante ecografia intravascolare ha confermato la presenza di un segmento intramurale con significativa riduzione dell\u2019area luminale e compressione dinamica del vaso. Alla luce dell\u2019integrazione tra morfologia coronarica ad alto rischio, documentazione oggettiva di ischemia e profilo sportivo ad elevato carico emodinamico, il paziente \u00e8 stato sottoposto a correzione chirurgica mediante tecnica di \u201cunroofing\u201d. Il decorso postoperatorio \u00e8 stato complicato da sindrome post-pericardiotomica colchicina-resistente, trattata con successo con anakinra. A 6 mesi dall\u2019intervento, in assenza di ischemia residua, \u00e8 stata concessa la ripresa graduale dell\u2019attivit\u00e0 agonistica secondo le raccomandazioni COCIS. Questo caso evidenzia il ruolo dell\u2019imaging multimodale nella stratificazione del rischio e nelle decisioni di ritorno allo sport.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/4756.47731","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,8,26]],"date-time":"2026-08-26T08:11:17Z","timestamp":1787731877000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Origine anomala della coronaria destra interarteriosa nell\u2019atleta: caso clinico"],"prefix":"10.1714","volume":"27","author":[{"given":"Elisa","family":"Lodi","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Lucia","family":"Tardini","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Maria Luisa","family":"Poli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Giovanni","family":"Lodi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Emanuela","family":"Paoloni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Stefano","family":"Cappelli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Giampiero","family":"Patrizi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Maria Grazia","family":"Modena","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,8,26]],"date-time":"2026-08-26T08:11:17Z","timestamp":1787731877000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=4756&id=47731"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2026,9,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"9","published-print":{"date-parts":[[2026,9,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/4756.47731","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2026,9,1]]}}}