{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,27]],"date-time":"2026-01-27T05:11:57Z","timestamp":1769490717438,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Il Pensiero Scientifico Editore","issue":"9","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2011,9,1]]},"abstract":"<jats:p>Razionale. Recenti studi osservazionali documentano in Italia un incremento di pazienti complessi e pluricomplicati presso le unit\u00e0 operative (UO) di cardiologia riabilitativa (CR); tuttavia la dinamica di questo fenomeno non \u00e8 stata ancora quantificata adeguatamente. Scopo dello studio era quindi valutare i cambiamenti epidemiologici e clinici occorsi nell\u2019arco dell\u2019ultimo decennio in pazienti ricoverati presso una UO di CR ad alto flusso.Materiali e metodi. Sono stati valutati retrospettivamente tutti i pazienti con recente intervento cardiochirurgico ricoverati dal 2002 al 2009 presso la nostra UO (n = 3340, 1155 femmine, et\u00e0 media 66.4 \u00b1 11 anni). La popolazione in analisi \u00e8 stata suddivisa in due sottogruppi omogenei: quadriennio 2002-2005, gruppo A (n = 1614, 540 femmine, et\u00e0 media 66.1 \u00b1 10 anni) e quadriennio 2006-2009, gruppo B (n = 1726, 615 femmine, et\u00e0 media 67.4 \u00b1 11 anni), i cui dati sono stati confrontati mediante l\u2019uso di specifici indicatori di complessit\u00e0 clinico-assistenziale. Risultati. Rispetto al gruppo A, nel gruppo B \u00e8 aumentato il numero di pazienti &gt;75 anni (da 19.8% a 26.3%, p&lt;0.0001) e di pazienti sottoposti ad interventi chirurgici complessi, quali l\u2019associazione di bypass aortocoronarico + chirurgia valvolare (da 10.2% al 16.4%, p&lt;0.0001); \u00e8 incrementata l\u2019incidenza di morte cardiovascolare (da 0.6% a 1.4%, p=0.02), sindrome coronarica acuta (da 0.7% a 1.5%, p=0.02) e fibrillazione\/flutter atriale persistente (da 7.1% a 13.5%, p&lt;0.0001) cos\u00ec come la prevalenza di scompenso cardiaco sistolico (da 9.0% a 18.3%, p&lt;0.0001); \u00e8 inoltre aumentata l\u2019incidenza di episodi di insufficienza respiratoria acuta (da 0.4% a 1.0%, p=0.05), la prevalenza di pazienti giunti con cannula tracheostomica (da 0.2% a 2.6%, p&lt;0.0001) e l\u2019incidenza di insufficienza renale acuta (da 0.5% a 1.1%, p=0.05). Gli episodi di infezione post\u00adoperatoria e le complicanze delle ferite chirurgiche sono quadruplicate nel gruppo B (rispettivamente, da 3.1% a 13.9%, p&lt;0.0001, e da 2.3% a 12.8%, p&lt;0.0001). I pazienti del gruppo B presentavano, rispetto a quelli del gruppo A, una minor capacit\u00e0 motoria, come evidenziato dall\u2019indice di mobilit\u00e0 di Rivermead (3.8 \u00b1 1.1 vs 5.2 \u00b1 0.8, p&lt;0.001); inoltre, il numero di soggetti in grado di svolgere un programma fisiochinesiterapico a carattere incrementale era significativamente minore nel gruppo B (14.8 vs 60.6%, p&lt;0.0001). Infine la durata media della degenza del gruppo B risultava significativamente maggiore (25.4 \u00b1 13 vs 22.1 \u00b1 9 giorni, p&lt;0.001).Conclusioni. Il nostro lavoro, che raccoglie i dati di una struttura di CR ad alto flusso del nord Italia, riporta un drammatico aumento di complessit\u00e0 clinico-assistenziale nel volgere di pochi anni, sottolineando la necessit\u00e0 di nuove competenze e maggiori risorse per queste UO.<\/jats:p>","DOI":"10.1714\/926.10176","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:15:27Z","timestamp":1769454927000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Major EPidemiological cHanges and clInical variableS in paTients undergOing a Program of HEart rehabiLitation aftEr cardiac Surgery \u2013 MEPHISTOPHELES"],"prefix":"10.1714","volume":"12","author":[{"given":"Massimo","family":"Baravelli","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Anna","family":"Picozzi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Andrea","family":"Rossi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Paolo","family":"Cattaneo","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniela","family":"Imperiale","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Maria Cristina","family":"Rossi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Cecilia","family":"Fantoni","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gaia","family":"Vezzaro","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Laura","family":"Crespi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Monica","family":"Bosco","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Silvana","family":"Borghi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Andrea","family":"Ballotta","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Lorenzo","family":"Menicanti","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Francesco","family":"Donatelli","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Edoardo","family":"Gronda","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Claudio","family":"Anz\u00e0","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"55112","container-title":["Giornale Italiano di Cardiologia"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,1,26]],"date-time":"2026-01-26T19:15:28Z","timestamp":1769454928000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.giornaledicardiologia.it\/articoli.php?archivio=yes&vol_id=926&id=10176"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2011,9,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"9","published-print":{"date-parts":[[2011,9,1]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1714\/926.10176","relation":{},"ISSN":["1827-6806"],"issn-type":[{"value":"1827-6806","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2011,9,1]]}}}