{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,9,3]],"date-time":"2026-09-03T05:09:24Z","timestamp":1788412164850,"version":"build-2803163510"},"reference-count":0,"publisher":"Ordem dos Medicos","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Acta Med Port"],"abstract":"<jats:p>A enxaqueca \u00e9 uma cefaleia muito prevalente na popula\u00e7\u00e3o com importantes custos pessoais, sociais e econ\u00f3micos e \u00e9 a segunda\u00a0causa a n\u00edvel mundial de anos vividos com incapacidade. As suas variantes, cr\u00f3nica (aquela que ocorre mais de 15 dias por m\u00eas) e refrat\u00e1ria (resistente ao tratamento), sobretudo quando se complicam de uso excessivo de analg\u00e9sicos, embora mais raras, constituem as formas que causam maior incapacidade. Os autores rev\u00eam estes tr\u00eas tipos de cefaleias (enxaqueca refrat\u00e1ria, enxaqueca cr\u00f3nica e cefaleia secund\u00e1ria a utiliza\u00e7\u00e3o excessiva de analg\u00e9sicos) que constituem um grupo de cefaleias de dif\u00edcil terap\u00eautica. S\u00e3o revistos a epidemiologia, os aspetos cl\u00ednicos, os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico, as comorbilidades, os fatores de agravamento e o impacto destas cefaleias sobre a qualidade de vida dos doentes. O tratamento de cada uma destas entidades \u00e9 abordado, ressalvando a import\u00e2ncia de uma abordagem abrangente, considerando o tratamento das comorbilidades, a utilidade de medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, o imperativo de evitar o abuso de analg\u00e9sicos e a necessidade absoluta de tratamento profil\u00e1tico. S\u00e3o revistos os diferentes tratamentos profil\u00e1ticos dispon\u00edveis (e a evid\u00eancia cient\u00edfica da sua efic\u00e1cia), tais como os f\u00e1rmacos preventivos orais (neuromodeladores como o topiramato), a toxina botul\u00ednica tipo A e os novos medicamentos preventivos para a enxaqueca (anticorpos monoclonais que atuam sobre o p\u00e9ptido relacionado com o gene da calcitonina ou o seu recetor, e que s\u00e3o os primeiros medicamentos preventivos desenvolvidos especificamente para atuar na fisiopatogenia da enxaqueca. Para os casos refrat\u00e1rios s\u00e3o consideradas outras alternativas terap\u00eauticas como a neuroestimula\u00e7\u00e3o.<\/jats:p>","DOI":"10.20344\/amp.12004","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,11,7]],"date-time":"2020-11-07T10:44:53Z","timestamp":1604745893000},"page":"753-760","source":"Crossref","is-referenced-by-count":7,"title":["Enxaqueca Cr\u00f3nica e Refrat\u00e1ria: Como Diagnosticar e Tratar"],"prefix":"10.20344","volume":"33","author":[{"given":"Elsa","family":"Parreira","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Isabel","family":"Luzeiro","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Jos\u00e9 Maria","family":"Pereira Monteiro","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"8464","published-online":{"date-parts":[[2020,11,2]]},"container-title":["Acta M\u00e9dica Portuguesa"],"original-title":[],"link":[{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/12004\/6170","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/12004\/6170","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,10,23]],"date-time":"2022-10-23T22:27:32Z","timestamp":1666564052000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/view\/12004"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2020,11,2]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"11","published-online":{"date-parts":[[2020,11,2]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.20344\/amp.12004","relation":{},"ISSN":["1646-0758","0870-399X"],"issn-type":[{"value":"1646-0758","type":"electronic"},{"value":"0870-399X","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2020,11,2]]}}}