{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,21]],"date-time":"2026-10-21T20:58:58Z","timestamp":1792616338101,"version":"4.5.0"},"reference-count":0,"publisher":"Ordem dos Medicos","issue":"7-8","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Acta Med Port"],"abstract":"<jats:p>Introdu\u00e7\u00e3o: A carcinomatose men\u00edngea consiste na infiltra\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas tumorais ao longo das leptomeninges e espa\u00e7o subaracnoideu, encontrando-se associada a uma sobrevida m\u00e9dia de 2 - 5 meses. As indica\u00e7\u00f5es sobre a modalidade mais adequada de tratamento permanecem tema de discuss\u00e3o, sendo fundamental um correto conhecimento da hist\u00f3ria natural da doen\u00e7a e da dualidade risco-benef\u00edcio para uma decis\u00e3o terap\u00eautica interdisciplinar.Material e M\u00e9todos: An\u00e1lise retrospectiva dos doentes com diagn\u00f3stico de carcinomatose men\u00edngea com origem em tumores s\u00f3lidos submetidos a coloca\u00e7\u00e3o de cat\u00e9ter reservat\u00f3rio de Ommaya no per\u00edodo entre 2006 a 2014 no Servi\u00e7o de Neurocirurgia do Hospital Santa Maria.Resultados: Foram operados 23 doentes com carcinomatose men\u00edngea (19 mulheres,\u00a0quatro homens) com idade m\u00e9dia de 56,1 \u00b1 2,2 anos. A origem do tumor prim\u00e1rio foi: mama \u2013 16 doentes, pulm\u00e3o \u2013 quatro doentes, est\u00f4mago, bexiga e colo do \u00fatero \u2013 um doente cada. N\u00e3o se verificaram complica\u00e7\u00f5es tais como infec\u00e7\u00e3o, hematomas intracranianos ou f\u00edstula de l\u00edquor. A sobrevida m\u00e9dia dos 21 doentes falecidos \u00e0 data foi de 26,4 \u00b1 7,7 semanas (m\u00ednimo nove dias, m\u00e1ximo 118 semanas). A an\u00e1lise estat\u00edstica n\u00e3o ajustada revelou que o sexo masculino esteve associado a pior progn\u00f3stico (p value = 0,0032), enquanto a an\u00e1lise ajustada mostrou que a origem na mama esteve associada a melhor progn\u00f3stico (p value = 0,036) quando comparada com as outras etiologias (HR: 4,36 \u00b1 3,06; 95% IC: 1,10 - 17,25). Um maior tempo de evolu\u00e7\u00e3o de doen\u00e7a prim\u00e1ria at\u00e9 ao diagn\u00f3stico esteve associado a melhor progn\u00f3stico, apesar de n\u00e3o ter atingido significado estat\u00edstico.Discuss\u00e3o: Apesar da coloca\u00e7\u00e3o de cat\u00e9ter reservat\u00f3rio de Ommaya ser um procedimento com baixo risco de complica\u00e7\u00f5es, a resposta \u00e0 quimioterapia intratecal \u00e9 limitada e o progn\u00f3stico da doen\u00e7a poder\u00e1 n\u00e3o justificar um procedimento cir\u00fargico num doente com mau estado funcional. A rela\u00e7\u00e3o da sobrevida global com a origem do tumor prim\u00e1rio sugere que o progn\u00f3stico da carcinomatose men\u00edngea deve ser considerado no contexto da doen\u00e7a sist\u00e9mica e n\u00e3o como uma doen\u00e7a isolada. O pior progn\u00f3stico do sexo masculino pode justificar-se pela menor incid\u00eancia do tumor da mama neste g\u00e9nero.Conclus\u00e3o: A carcinomatose men\u00edngea est\u00e1 associada a um mau progn\u00f3stico. Origem prim\u00e1ria na mama, maior tempo de evolu\u00e7\u00e3o de doen\u00e7a prim\u00e1ria e idade &lt; 60 anos estiveram associados a sobrevida mais longa.<\/jats:p>","DOI":"10.20344\/amp.6733","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2016,9,8]],"date-time":"2016-09-08T08:47:32Z","timestamp":1473324452000},"page":"456-460","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Tratamento de Carcinomatose Men\u00edngea por Quimioterapia Intratecal Atrav\u00e9s de Cat\u00e9ter Reservat\u00f3rio de Ommaya: Experi\u00eancia de um Centro Neurocir\u00fargico"],"prefix":"10.20344","volume":"29","author":[{"given":"Jos\u00e9 Pedro","family":"Lavrador","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Nuno","family":"Simas","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Edson","family":"Oliveira","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Manuel Herculano","family":"Carvalho","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"8464","published-online":{"date-parts":[[2016,8,31]]},"container-title":["Acta M\u00e9dica Portuguesa"],"original-title":[],"link":[{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/6733\/4731","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/6733\/4731","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,10,25]],"date-time":"2022-10-25T21:44:23Z","timestamp":1666734263000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/view\/6733"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2016,8,31]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"7-8","published-online":{"date-parts":[[2016,8,31]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.20344\/amp.6733","relation":{},"ISSN":["1646-0758","0870-399X"],"issn-type":[{"value":"1646-0758","type":"electronic"},{"value":"0870-399X","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2016,8,31]]}}}