{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,10,18]],"date-time":"2025-10-18T20:05:00Z","timestamp":1760817900519},"reference-count":0,"publisher":"Ordem dos Medicos","issue":"4","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Acta Med Port"],"abstract":"<jats:p>Introdu\u00e7\u00e3o: A pun\u00e7\u00e3o acidental da dura \u00e9 uma importante complica\u00e7\u00e3o da anestesia regional e a cefaleia p\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o continua a ser causa de morbilidade na popula\u00e7\u00e3o obst\u00e9trica. O objetivo do nosso estudo foi calcular a incid\u00eancia de pun\u00e7\u00e3o acidental e cefaleia p\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o no nosso Centro Hospitalar e avaliar a sua abordagem entre os anestesiologistas obst\u00e9tricos.Material e M\u00e9todos: Realiz\u00e1mos uma auditoria retrospetiva, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2014. Revimos as folhas de registo das doentes em que ocorreu pun\u00e7\u00e3o inadvertida da dura ou cefaleia p\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o. Exclu\u00edmos as doentes submetidas a bloqueio subaracnoideu. Utiliz\u00e1mos o SPSS 22.0 no tratamento estat\u00edstico dos dados. Resultados: Obtiv\u00e9mos 18 497 bloqueios neuro-axiais e 58 pun\u00e7\u00f5es acidentais da dura (0,3%). Ap\u00f3s pun\u00e7\u00e3o detetada, em 71,4% o cateter epidural foi re-posicionado e 21,4% tiveram cateteres intra-tecais. Quarenta e cinco (77,6%) desenvolveram cefaleia e a institui\u00e7\u00e3o de medidas profil\u00e1ticas ocorreu em 76,1%. O tratamento conservador foi efetuado em todas as doentes. O blood patch epidural foi realizado em 32,8% com um sucesso de 84,2%. Discuss\u00e3o: A incid\u00eancia de cefaleia p\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 relacionada com o tipo de parto ou a inser\u00e7\u00e3o do cateter intra-tecal. A re-coloca\u00e7\u00e3o do cateter epidural mant\u00e9m-se a abordagem de elei\u00e7\u00e3o ap\u00f3s pun\u00e7\u00e3o. A institui\u00e7\u00e3o de medidas profil\u00e1ticas \u00e9 uma pr\u00e1tica comum, apesar do baixo grau de efic\u00e1cia. Realiz\u00e1mos blood patch epidural ap\u00f3s fal\u00eancia do tratamento conservador. Conclus\u00e3o: A incid\u00eancia de pun\u00e7\u00e3o inadvertida e cefaleia p\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o foi semelhante \u00e0 da literatura. Apesar de ser uma complica\u00e7\u00e3o comum, existe falta de consenso na sua abordagem.\u00a0<\/jats:p>","DOI":"10.20344\/amp.6815","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2016,7,2]],"date-time":"2016-07-02T07:43:48Z","timestamp":1467445428000},"page":"268-274","source":"Crossref","is-referenced-by-count":6,"title":["Pun\u00e7\u00e3o Acidental da Dura e Cefaleia P\u00f3s-pun\u00e7\u00e3o da Dura na Popula\u00e7\u00e3o Obst\u00e9trica: Oito Anos de Experi\u00eancia"],"prefix":"10.20344","volume":"29","author":[{"given":"Maria","family":"Vaz Antunes","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Adriano","family":"Moreira","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Catarina","family":"Sampaio","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Aida","family":"Faria","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"8464","published-online":{"date-parts":[[2016,4,29]]},"container-title":["Acta M\u00e9dica Portuguesa"],"original-title":[],"link":[{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/6815\/4904","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/6815\/4655","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,10,25]],"date-time":"2022-10-25T21:47:10Z","timestamp":1666734430000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/view\/6815"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2016,4,29]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"4","published-online":{"date-parts":[[2016,4,29]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.20344\/amp.6815","relation":{},"ISSN":["1646-0758","0870-399X"],"issn-type":[{"value":"1646-0758","type":"electronic"},{"value":"0870-399X","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2016,4,29]]}}}