{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,17]],"date-time":"2026-01-17T04:00:48Z","timestamp":1768622448665,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Ordem dos Medicos","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Acta Med Port"],"abstract":"<jats:p>Introdu\u00e7\u00e3o: O nosso servi\u00e7o de Neonatologia est\u00e1 integrado num hospital perinatal diferenciado e pertence \u00e0 rede de registo Vermont\u00a0Oxford Network desde h\u00e1 mais de 15 anos. Este registo inclui dados da morbi-mortalidade de rec\u00e9m-nascidos com peso de nascimento\u00a0entre 401 e 1500 g e\/ou das 22 \u00e0s 29 semanas e seis dias de gesta\u00e7\u00e3o, nascidos nos hospitais membros ou admitidos at\u00e9 aos\u00a028 dias de vida. Permite a an\u00e1lise da pr\u00e1tica cl\u00ednica e compara\u00e7\u00e3o com unidades semelhantes. Foi nosso objetivo divulgar alguns\u00a0dos nossos dados dos \u00faltimos 15 anos fazer a sua reflex\u00e3o, o estudo dos resultados e evolu\u00e7\u00e3o das pr\u00e1ticas assistenciais neonatais\u00a0ao longo dos anos, e compar\u00e1-los com os dados de um grupo com o mesmo n\u00edvel de cuidados da rede Vermont Oxford Network.\u00a0Dado considerarmos ser fundamental o estudo dos dados de morbimortalidade das unidades de neonatologia e sua compara\u00e7\u00e3o com\u00a0unidades cong\u00e9neres no sentido de identifica\u00e7\u00e3o de \u00e1reas suscet\u00edveis de interven\u00e7\u00e3o, consideramos a pertin\u00eancia da divulga\u00e7\u00e3o dos\u00a0nossos dados.Material e M\u00e9todos: Estudo observacional, retrospetivo. Inclu\u00eddos rec\u00e9m-nascidos com peso de nascimento \u2264 1500 g (rec\u00e9m-nascido\u00a0de muito baixo peso) nascidos e tratados no nosso Hospital de 2001 a 2015 e comparados em dois subgrupos temporais com os\u00a0dados da rede Vermont Oxford Network. An\u00e1lise dos dados descritiva, teste de qui-quadrado e ANOVA, signific\u00e2ncia quando p &lt; 0,05.Resultados: Estudaram-se 869 rec\u00e9m-nascidos de muito baixo peso com uma mediana de peso 1100 g e idade gestacional 29 semanas.\u00a0Eram g\u00e9meos 37,6%. Na sala de partos 23% n\u00e3o necessitaram de qualquer reanima\u00e7\u00e3o, precisaram de entuba\u00e7\u00e3o endotraqueal\u00a052,2% dos rec\u00e9m-nascidos, em 78,3% foi administrado surfactante e desde que tal come\u00e7ou a ser registado em 2011, 29,7% iniciaram\u00a0de imediato ventila\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s principais morbilidades estudadas do ponto de vista respirat\u00f3rio do total de rec\u00e9m-nascidos de muito baixo peso 12,9% tinham oxigenoterapia \u00e0s 36 semanas de idade corrigida, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 persist\u00eancia do canal\u00a0arterial hemodinamicamente significativo esta verificou-se em 23% e do ponto de vista infecioso verificou-se s\u00e9psis tardia em 17,1%.\u00a0Regist\u00e1mos maior morbilidade neurol\u00f3gica comparativamente \u00e0 Vermont Oxford Network exceto na retinopatia da prematuridade.\u00a0A mortalidade global foi de 14% (122 rec\u00e9m-nascidos). O tempo de internamento foi em m\u00e9dia de 52,7 \u00b1 34,4 dias. Os 629 rec\u00e9m-\u2011nascidos que tiveram alta para o domic\u00edlio estiveram internados sensivelmente os mesmos dias e apresentavam valores semelhantes\u00a0de per\u00edmetro cef\u00e1lico, mas menor peso no dia da alta que os da rede Vermont Oxford Network, tendo tido alta da nossa unidade com\u00a0aleitamento materno exclusivo 14,3% dos rec\u00e9m-nascidos de muito baixo peso.Discuss\u00e3o: Este trabalho permitiu fazer a reflex\u00e3o sobre os dados do nosso servi\u00e7o de Neonatologia e compar\u00e1-los com os de um dos\u00a0maiores registos neonatais mundiais. Verific\u00e1mos que a nossa popula\u00e7\u00e3o de rec\u00e9m-nascidos de muito baixo peso \u00e9 muito sobrepon\u00edvel\u00a0do ponto de vista da idade gestacional e somatom\u00e9trico, taxas de vigil\u00e2ncia da gravidez e de cesarianas, sendo a diferen\u00e7a mais\u00a0not\u00f3ria a percentagem de leves para a idade gestacional, de gesta\u00e7\u00f5es gemelares e de realiza\u00e7\u00e3o de indu\u00e7\u00e3o maturativa que foram\u00a0superiores no nosso centro. As patologias do foro cardiorrespirat\u00f3rio e gastrointestinais foram sobrepon\u00edveis. Verific\u00e1mos que \u00e9 urgente\u00a0melhorar a taxa de infe\u00e7\u00e3o associada aos cuidados de sa\u00fade, das sequelas neurol\u00f3gicas, do controle da hipotermia ap\u00f3s o nascimento\u00a0e da neuroprotec\u00e7\u00e3o com sulfato de magn\u00e9sio. A taxa de mortalidade foi sobrepon\u00edvel assim como o tempo de internamento.Conclus\u00e3o: Este trabalho permitiu-nos comparar a nossa popula\u00e7\u00e3o de rec\u00e9m-nascidos de muito baixo peso com os registados na\u00a0rede. Verific\u00e1mos que acompanh\u00e1mos a evolu\u00e7\u00e3o que a Neonatologia foi tendo ao longo dos anos e identific\u00e1mos \u00e1reas suscet\u00edveis\u00a0de melhoria.<\/jats:p>","DOI":"10.20344\/amp.9130","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,11,4]],"date-time":"2019-11-04T10:18:07Z","timestamp":1572862687000},"page":"686-692","source":"Crossref","is-referenced-by-count":5,"title":["Rec\u00e9m-Nascido de Muito Baixo Peso numa Unidade de Cuidados Intensivos Portuguesa Comparativamente ao Vermont Oxford Network: 15 Anos de Registo"],"prefix":"10.20344","volume":"32","author":[{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0003-3569-5263","authenticated-orcid":false,"given":"Joana","family":"Saldanha","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Carlos","family":"Moniz","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Maria do C\u00e9u","family":"Machado","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"8464","published-online":{"date-parts":[[2019,11,4]]},"container-title":["Acta M\u00e9dica Portuguesa"],"original-title":[],"link":[{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/9130\/5790","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/download\/9130\/5790","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,10,24]],"date-time":"2022-10-24T20:54:17Z","timestamp":1666644857000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/www.actamedicaportuguesa.com\/revista\/index.php\/amp\/article\/view\/9130"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,11,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"11","published-online":{"date-parts":[[2019,11,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.20344\/amp.9130","relation":{},"ISSN":["1646-0758","0870-399X"],"issn-type":[{"value":"1646-0758","type":"electronic"},{"value":"0870-399X","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,11,4]]}}}