{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,5,14]],"date-time":"2025-05-14T08:16:59Z","timestamp":1747210619833,"version":"3.40.5"},"reference-count":0,"publisher":"Sociedade Portuguesa de Medicina Interna","issue":"3","license":[{"start":{"date-parts":[[2021,9,30]],"date-time":"2021-09-30T00:00:00Z","timestamp":1632960000000},"content-version":"unspecified","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-sa\/4.0"}],"content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["RPMI"],"abstract":"<jats:p>Introdu\u00e7\u00e3o: A preval\u00eancia da diabetes mellitus em doentes paliativos tem tend\u00eancia a aumentar. As estrat\u00e9gias de controlo metab\u00f3lico dirigidas a valores alvo atualmente preconizadas para a popula\u00e7\u00e3o em geral s\u00e3o desadequadas para doentes em fim de vida e p\u00f5em em causa os princ\u00edpios de bem-estar e qualidade de vida, por colocarem o foco na preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es a longo prazo. As quest\u00f5es neste contexto s\u00e3o in\u00fameras. Qual o valor alvo de controlo metab\u00f3lico adequado? O controlo da doen\u00e7a baseado na HbA1C mant\u00e9m-se aceit\u00e1vel? Que f\u00e1rmacos preferir nestes doentes? O objetivo deste trabalho \u00e9 realizar uma revis\u00e3o sobre o controlo e tratamento da diabetes mellitus em doentes em fim de vida.\r\nM\u00e9todos: Pesquisa em Novembro de 2019 de artigos de revis\u00e3o, estudos observacionais, artigos de opini\u00e3o e diretrizes, com os termos \u201cpalliative care\u201d e \u201cdiabetes mellitus\u201d, publicados nos \u00faltimos 10 anos em ingl\u00eas, espanhol e portugu\u00eas, nas bases de dados Medline\/PubMed, National Institute for Health and Care Excellence (NICE) e Science- Direct.\r\nResultados: Na abordagem da diabetes mellitus num doente em fim de vida, \u00e9 imperativo o enfoque na preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es agudas devido a hipoglicemia ou hiperglicemia. A maioria dos estudos refere que o controlo de HbA1C \u00e9 pouco relevante em doentes em fim de vida. A pesquisa de glicemia capilar deve ser reduzida ou abolida e no caso de ser realizada, devem ser tolerados valores entre 108 e 270 mg\/dL se a esperan\u00e7a m\u00e9dia de vida for de meses, e valores de 180-360 mg\/dL se a esperan\u00e7a m\u00e9dia de vida for de semanas ou dias. Na defini\u00e7\u00e3o da estrat\u00e9gia terap\u00eautica \u00e9 necess\u00e1rio individualizar medidas em fun\u00e7\u00e3o dos perfis do doente e cuidador, no sentido de simplificar esquemas. Devem considerar-se as caracter\u00edsticas farmacocin\u00e9ticas e farmacodin\u00e2micas de cada f\u00e1rmaco, efeitos secund\u00e1rios e potencial de hipoglicemia. A dieta deve ser liberalizada conforme o gosto.<\/jats:p>","DOI":"10.24950\/r\/109\/20\/3\/2020","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,9,25]],"date-time":"2020-09-25T12:14:45Z","timestamp":1601036085000},"page":"251-256","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Controlo e Tratamento da Diabetes Mellitus em Fim de Vida: Revis\u00e3o"],"prefix":"10.24950","volume":"27","author":[{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0003-4320-6773","authenticated-orcid":false,"given":"Adriana","family":"Vasconcelos Oliveira","sequence":"first","affiliation":[]},{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-1373-9133","authenticated-orcid":false,"given":"Beatriz","family":"Soares","sequence":"additional","affiliation":[]},{"given":"Jos\u00e9","family":"Ferraz Gon\u00e7alves","sequence":"additional","affiliation":[]}],"member":"10574","published-online":{"date-parts":[[2021,9,30]]},"container-title":["Medicina Interna"],"original-title":[],"link":[{"URL":"https:\/\/revista.spmi.pt\/index.php\/rpmi\/article\/download\/126\/70","content-type":"application\/pdf","content-version":"vor","intended-application":"text-mining"},{"URL":"https:\/\/revista.spmi.pt\/index.php\/rpmi\/article\/download\/126\/70","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2021,12,20]],"date-time":"2021-12-20T00:33:58Z","timestamp":1639960438000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/revista.spmi.pt\/index.php\/rpmi\/article\/view\/126"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2021,9,30]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"3","published-online":{"date-parts":[[2020,9,30]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.24950\/r\/109\/20\/3\/2020","relation":{},"ISSN":["2183-9980","0872-671X"],"issn-type":[{"type":"electronic","value":"2183-9980"},{"type":"print","value":"0872-671X"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2021,9,30]]}}}