{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,4,30]],"date-time":"2026-04-30T13:13:24Z","timestamp":1777554804309,"version":"3.51.4"},"reference-count":19,"publisher":"Pan American Health Organization","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2021,11,3]]},"abstract":"<p><bold>Introducci\u00f3n.<\/bold> La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud declar\u00f3 en el 2020 la pandemia de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en ingl\u00e9s), causada por el coronavirus de tipo del s\u00edndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en ingl\u00e9s) y que se ha extendido alrededor del mundo. Aproximadamente 5% de los pacientes infectados son cr\u00edticos y requieren admisi\u00f3n a la unidad de cuidado intensivo (UCI). En estos pacientes, la COVID-19 puede estar complicada con un s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda, choque s\u00e9ptico y falla multiorg\u00e1nica, que incluye la falla renal y card\u00edaca.<\/p>\n<p><bold>Objetivo.<\/bold> Sintetizar las recomendaciones incluidas en la <italic>Gu\u00eda para el cuidado de pacientes adultos cr\u00edticos con COVID-19 en las Am\u00e9ricas, versi\u00f3n 3<\/italic> publicada por la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud en 2021, con el fin de orientar el manejo de pacientes adultos cr\u00edticos con COVID-19 atendidos en la UCI y abordar aspectos clave de su implementaci\u00f3n.<\/p>\n<p><bold>M\u00e9todos.<\/bold> Se llev\u00f3 a cabo una s\u00edntesis de la gu\u00eda y sus recomendaciones. Adem\u00e1s, se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica en Pubmed, Lilacs, Health Systems Evidence, Epistemonikos y literatura gris de estudios desarrollados en la Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas con el fin de identificar barreras, facilitadores y estrategias de implementaci\u00f3n.<\/p>\n<p><bold>Resultados.<\/bold> Se presentan 43 recomendaciones que abordan la identificaci\u00f3n de marcadores y factores de riesgo de mortalidad, prevenci\u00f3n y control de infecciones, recolecci\u00f3n de muestras, cuidado de soporte (ventilatorio y hemodin\u00e1mico), tratamiento farmacol\u00f3gico, rehabilitaci\u00f3n temprana, uso de estudios por im\u00e1genes, prevenci\u00f3n de complicaciones y criterios de egreso de los pacientes cr\u00edticos con COVID-19.<\/p>\n<p><bold>Conclusiones.<\/bold> Las recomendaciones buscan proveer el conocimiento sobre el manejo de pacientes cr\u00edticos con COVID-19 y ofrecer consideraciones para su implementaci\u00f3n en la Regi\u00f3n.<\/p>","DOI":"10.26633\/rpsp.2021.128","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2021,11,1]],"date-time":"2021-11-01T14:20:44Z","timestamp":1635776444000},"page":"1","source":"Crossref","is-referenced-by-count":12,"title":["S\u00edntesis de evidencia y recomendaciones: Gu\u00eda para el cuidado de pacientes adultos cr\u00edticos con COVID-19 en las Am\u00e9ricas"],"prefix":"10.26633","volume":"45","author":[{"given":"Organizaci\u00f3n Panamericana","family":"de la Salud","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, Washington, D.C., Estados Unidos de Am\u00e9rica."},{"name":"reveizl@paho.org"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"11167","reference":[{"key":"ref1","unstructured":"Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak. Ginebra: OMS; 2020. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/emergencies\/diseases\/novel-coronavirus-2019"},{"key":"ref2","doi-asserted-by":"crossref","unstructured":"Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. 2020;395(10229):1054-1062. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(20)30566-3","DOI":"10.1016\/S0140-6736(20)30566-3"},{"key":"ref3","unstructured":"Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Clinical care of severe acute respiratory infections \u2013 Tool kit. COVID-19 adaptation. Ginebra : OMS ; 2020. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/clinical-care-of-severe-acute-respiratory-infections-tool-kit"},{"key":"ref4","unstructured":"Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Clinical management of severe acute respiratory infection when COVID-19 is suspected. 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