{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,11,2]],"date-time":"2025-11-02T17:10:19Z","timestamp":1762103419339,"version":"build-2065373602"},"reference-count":30,"publisher":"Pan American Health Organization","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2024,4,29]]},"abstract":"<sec>\n<title>Objetivo.<\/title>\n<p>Avaliar a cobertura vacinal e as taxas de abandono da vacina tr\u00edplice viral nas macrorregi\u00f5es brasileiras.<\/p>\n<\/sec>\n<sec>\n<title>M\u00e9todos.<\/title>\n<p>Este estudo ecol\u00f3gico, com abordagem espa\u00e7o-temporal, utilizou dados do Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es e do Sistema de Informa\u00e7\u00e3o sobre Nascidos Vivos. Estimou-se a varia\u00e7\u00e3o anual (2014 a 2021) da cobertura vacinal e da taxa de abandono da vacina tr\u00edplice viral em crian\u00e7as de 12 meses e 15 meses de idade nos 5 570 munic\u00edpios brasileiros. A an\u00e1lise estat\u00edstica foi realizada para o conjunto de munic\u00edpios de cada macrorregi\u00e3o brasileira usando a t\u00e9cnica de varredura espa\u00e7o-temporal, considerando o modelo probabil\u00edstico de Poisson e a hip\u00f3tese de que os munic\u00edpios com menores coberturas vacinais ou altas taxa de abandono formariam aglomerados (<italic>clusters<\/italic>) espa\u00e7o-temporais.<\/p>\n<\/sec>\n<sec>\n<title>Resultados.<\/title>\n<p>De 2014 a 2021, 38,3% e 12,9% dos munic\u00edpios alcan\u00e7aram cobertura da vacina tr\u00edplice viral \u2265 95,0% na primeira e segunda doses, respectivamente; 53,6% dos munic\u00edpios tiveram alta taxa de abandono (20,0% a 49,9%) e 37,2% tiveram alt\u00edssima taxa de abandono. O Nordeste apresentou os <italic>clusters<\/italic> prim\u00e1rios para baixa cobertura da primeira (2018 a 2021) e da segunda doses (2020 a 2021) da vacina tr\u00edplice viral com maiores riscos relativos (RR) em rela\u00e7\u00e3o aos demais <italic>clusters<\/italic> prim\u00e1rios. O RR para alta taxa de abandono foi elevado em todas as macrorregi\u00f5es brasileiras (1,57 a 26,23).<\/p>\n<\/sec>\n<sec>\n<title>Conclus\u00f5es.<\/title>\n<p>Em algumas macrorregi\u00f5es, a taxa de abandono era alta desde 2014, sinalizando risco de ressurgimento do sarampo. Por sua vez, a an\u00e1lise espa\u00e7o-temporal indicou mais baixas coberturas vacinais em 2020, sugerindo influ\u00eancia da pandemia de covid-19.<\/p>\n<\/sec>","DOI":"10.26633\/rpsp.2024.34","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2024,4,27]],"date-time":"2024-04-27T09:06:15Z","timestamp":1714208775000},"page":"1","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Heterogeneidade espa\u00e7o-temporal dos indicadores de imuniza\u00e7\u00e3o da vacina tr\u00edplice viral em crian\u00e7as no Brasil"],"prefix":"10.26633","volume":"48","author":[{"given":"L\u00edvia de Lima","family":"Moura","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica Sergio Arouca (ENSP), Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Epidemiologia em Sa\u00fade P\u00fablica, Rio de Janeiro (RJ), Brasil."},{"name":"liviadelimamoura@yahoo.com.br"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Mercedes","family":"Neto","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Departamento de Enfermagem de Sa\u00fade P\u00fablica, Rio de Janeiro (RJ), Brasil."}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Reinaldo","family":"Souza-Santos","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica Sergio Arouca (ENSP), Departamento de Endemias Samuel Pessoa, Rio de Janeiro (RJ), Brasil."}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"11167","reference":[{"key":"ref1","unstructured":"Brasil, Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. 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