{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,12,11]],"date-time":"2024-12-11T00:20:47Z","timestamp":1733876447382,"version":"3.30.1"},"reference-count":13,"publisher":"CAIRN","issue":"1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2004,3,1]]},"abstract":"<jats:p>R\u00e9sum\u00e9 Chaque ann\u00e9e la diarrh\u00e9e infantile en France cause la mort de 50 \u00e0 80 enfants de moins de cinq ans et l\u2019hospitalisation d\u2019environ 50 000 du fait principalement de la d\u00e9shydratation qu\u2019elle entra\u00eene. Un grand nombre de ces morts et de ces hospitalisations serait \u00e9vitable par des mesures simples de pr\u00e9vention de la d\u00e9shydratation que l\u2019OMS a codifi\u00e9es et promues au niveau international, il y a d\u00e9j\u00e0 25 ans. En France, de tr\u00e8s nombreux m\u00e9decins ne les appliquent pas, encore aujourd\u2019hui : beaucoup d\u2019entre eux ne prescrivent pas de sels de r\u00e9hydratation orale dans la diarrh\u00e9e infantile mais des m\u00e9dicaments antidiarrh\u00e9\u00efques, inefficaces sur la d\u00e9shydratation et d\u00e9conseill\u00e9s par l\u2019OMS. \u00c0 travers le prisme de cet \u00e9chec collectif, on identifie des causes diverses qui interrogent notre syst\u00e8me de sant\u00e9 tout entier : d\u00e9ficit d\u2019observation \u00e9pid\u00e9miologique, d\u00e9ficit de pilotage des actions de sant\u00e9 vers l\u2019enfance ; culture m\u00e9dicale insuffisante ; relations tr\u00e8s ambigu\u00ebs de l\u2019\u00c9tat \u00e0 l\u2019industrie pharmaceutique ; syst\u00e8me de formation m\u00e9dicale continue fortement li\u00e9 \u00e0 l\u2019industrie pharmaceutique et incapable, jusqu\u2019\u00e0 maintenant, de relever le d\u00e9fi d\u2019un changement de pratiques pourtant n\u00e9cessaire.<\/jats:p>","DOI":"10.3917\/spub.041.0027","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2009,4,10]],"date-time":"2009-04-10T15:48:01Z","timestamp":1239378481000},"page":"27-35","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["La mauvaise prise en charge de la diarrh\u00e9e de l'enfant en France"],"prefix":"10.3917","volume":"Vol. 16","author":[{"given":"Bernard","family":"Topuz","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"2273","reference":[{"key":"rb1","unstructured":"1Association PIMED2. 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Sant\u00e9 Publique 2001 ; 13 (2) : 201-11.","DOI":"10.3917\/spub.012.0201"},{"key":"rb6","unstructured":"6Haut Comit\u00e9 de la Sant\u00e9 publique. La sant\u00e9 en France. Paris : La documentation fran\u00e7aise, 1996 : 190 p."},{"key":"rb7","unstructured":"7Journ\u00e9es parisiennes de p\u00e9diatrie 1997. Paris : \u00c9ditions Flammarion M\u00e9decine Sciences : 257."},{"key":"rb8","doi-asserted-by":"crossref","unstructured":"8Martinot A et al. \u00c9valuation du traitement ambulatoire des diarrh\u00e9es aigu\u00ebs du nourrisson. Arch Pediatriques 1997 ; 4 : 832-8.","DOI":"10.1016\/S0929-693X(97)88146-8"},{"key":"rb9","unstructured":"9OMS. Usage rationnel de m\u00e9dicaments dans le traitement des diarrh\u00e9es aig\u00fces de l\u2019enfant, 1992."},{"key":"rb10","unstructured":"10Prescrire R\u00e9daction. Le bilan du R\u00e9seau d\u2019observation de la visite m\u00e9dicale est toujours aussi affligeant. 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