{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,4,1]],"date-time":"2026-04-01T13:42:04Z","timestamp":1775050924243,"version":"3.50.1"},"reference-count":21,"publisher":"CAIRN.INFO","issue":"1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":[],"published-print":{"date-parts":[[2026,3,27]]},"abstract":"<jats:p>Introduction\u00a0: Le diab\u00e8te constitue un probl\u00e8me croissant de sant\u00e9 publique au Maroc, particuli\u00e8rement pour les populations socialement vuln\u00e9rables, confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins et \u00e0 la fragilisation du syst\u00e8me public. Dans ce contexte, les associations de patients jouent un r\u00f4le d\u00e9cisif dans l\u2019accompagnement et la prise en charge. M\u00e9thode\u00a0: Cette \u00e9tude analyse l\u2019action de l\u2019association El Amel, implant\u00e9e \u00e0 F\u00e8s, afin d\u2019examiner sa contribution \u00e0 la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 li\u00e9es au diab\u00e8te. Une d\u00e9marche qualitative \u00e0 vis\u00e9e exploratoire a \u00e9t\u00e9 conduite entre janvier et avril 2021 \u00e0 partir de dix-neuf entretiens semi-directifs aupr\u00e8s de patients, de responsables associatifs et de prestataires de soins. L\u2019analyse th\u00e9matique a permis d\u2019identifier six dimensions majeures de l\u2019action de l\u2019association. R\u00e9sultats\u00a0: Les r\u00e9sultats montrent que El Amel constitue un acteur central de proximit\u00e9, per\u00e7u comme plus efficace et cr\u00e9dible que les services publics en raison de sa r\u00e9activit\u00e9 et de son approche centr\u00e9e sur le patient. Ses activit\u00e9s se sont \u00e9largies \u00e0 des fonctions autrefois assum\u00e9es par l\u2019\u00c9tat (suivi glyc\u00e9mique, distribution de m\u00e9dicaments, consultations sp\u00e9cialis\u00e9es). Sa politique de quasi-gratuit\u00e9 renforce l\u2019accessibilit\u00e9 et contribue \u00e0 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s sociales, m\u00eame si la durabilit\u00e9 financi\u00e8re du mod\u00e8le demeure fragile. Sollicit\u00e9e \u00e9galement pour des besoins d\u00e9passant le champ m\u00e9dical, l\u2019association se positionne comme un rep\u00e8re social incontournable, quitte \u00e0 s\u2019aventurer parfois \u00e0 la fronti\u00e8re de la l\u00e9galit\u00e9 pour r\u00e9pondre aux besoins des patients. Discussion\u00a0: En d\u00e9finitive, l\u2019exp\u00e9rience d\u2019El Amel met en \u00e9vidence la capacit\u00e9 des associations de patients \u00e0 transformer la prise en charge du diab\u00e8te en contexte de vuln\u00e9rabilit\u00e9, en renfor\u00e7ant l\u2019autonomie des patients et en instituant de nouvelles formes de solidarit\u00e9. Sa reconnaissance institutionnelle et son int\u00e9gration dans les politiques publiques apparaissent comme des conditions cl\u00e9s pour assurer une prise en charge \u00e9quitable et durable des personnes vivant avec le diab\u00e8te au Maroc.<\/jats:p>","DOI":"10.3917\/spub.261.0207","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,4,1]],"date-time":"2026-04-01T08:55:18Z","timestamp":1775033718000},"page":"207-218","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["L\u2019action associative face au diab\u00e8te au Maroc\u00a0: le cas de l\u2019association El Amel \u00e0 F\u00e8s"],"prefix":"10.3917","volume":"vol. 38","author":[{"given":"Mohammed","family":"Ameziane","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Zouhair","family":"Belamfedel Alaoui","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"2273","reference":[{"key":"rb1","unstructured":"1. 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Disponible sur : https:\/\/www.sante.gov.ma\/Documents\/2023\/PA%20multisectoriel%20MNT%20pour%20la%20p%C3%A9riode%2023-24.pdf."},{"key":"rb6","unstructured":"6. Minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Enqu\u00eate nationale sur les facteurs de risque communs des Maladies Non Transmissibles, STEPS, 2017\u20132018. Organisation mondiale de la sant\u00e9 et Direction de l\u2019\u00c9pid\u00e9miologie et de lutte contre les Maladies [en ligne]. 2018 [visit\u00e9 le 22\/01\/2025]. Disponible sur : https:\/\/cdn.who.int\/media\/docs\/default-source\/ncds\/ncd-surveillance\/data-reporting\/morocco\/steps\/steps-report-2017-2018-morocco-final.pdf."},{"key":"rb7","unstructured":"7. Conseil \u00e9conomique, social et environnemental (CESE). Les soins de sant\u00e9 de base vers un acc\u00e8s \u00e9quitable et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Saisine n\u00b0 4\/2013 [en ligne]. 2013 [visit\u00e9 le 15\/01\/2025]. 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World Health Organization. Community-based health care, including outreach and campaigns, in the context of the COVID-19 pandemic [en ligne]. 2020 [visit\u00e9 le 25\/11\/2024]. Disponible sur : https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/331975\/WHO-2019-nCoV-Comm_health_care-2020.1-eng.pdf."},{"key":"rb13","unstructured":"13. Rajan D, Brocard E, Melihan-Cheinin P. Au-del\u00e0 des consultations et des enqu\u00eates : renforcer la gouvernance participative dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9. Eurohealth [en ligne]. 2022 ; 28(1) : 10-15. Disponible sur : https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/351094\/Eurohealth-28-1-10-15-fre.pdf."},{"key":"rb14","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1051\/medsci\/200622168"},{"key":"rb15","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1001\/jama.291.21.2616"},{"key":"rb16","unstructured":"16. Conseil \u00e9conomique, social et environnemental (CESE). L\u2019\u00e9conomie sociale et solidaire : un levier pour une croissance inclusive [en ligne]. 2015 [visit\u00e9 le 25\/11\/2024]. Disponible sur : https:\/\/www.cese.ma\/media\/2020\/10\/Rapport-L%E2%80%99Economie-Sociale-et-Solidaire-un-levier-pour-une-croissance-inclusive%E2%80%8B.pdf."},{"key":"rb17","unstructured":"1.7 Minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Sant\u00e9 en chiffres. Documents annuels [en ligne]. 2003\u20132023 [visit\u00e9 le 25\/01\/2025]. Disponible sur : https:\/\/www.sante.gov.ma\/Publications\/Etudes_enquete\/Pages\/default.aspx."},{"key":"rb18","unstructured":"18. House JS. Work stress and social support. Reading, Massachusetts : Addison-Wesley Pub. Co. ; 1981."},{"key":"rb19","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1093\/acprof:oso\/9780198565895.001.0001"},{"key":"rb20","unstructured":"20. Rosanvallon P. La contre-d\u00e9mocratie : La politique \u00e0 l\u2019\u00e2ge de la d\u00e9fiance. Paris : Seuil ; 2006."},{"key":"rb21","unstructured":"21. Rosanvallon P. Democracy past and future. New York : Columbia University Press ; 2008."}],"container-title":["Sant\u00e9 Publique"],"original-title":[],"deposited":{"date-parts":[[2026,4,1]],"date-time":"2026-04-01T11:59:57Z","timestamp":1775044797000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/stm.cairn.info\/revue-sante-publique-2026-1-page-207?lang=fr&ref=doi"}},"subtitle":[""],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2026,3,27]]},"references-count":21,"journal-issue":{"issue":"1","published-print":{"date-parts":[[2026,3,27]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.3917\/spub.261.0207","relation":{},"ISSN":["0995-3914"],"issn-type":[{"value":"0995-3914","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2026,3,27]]}}}