{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,3,6]],"date-time":"2026-03-06T12:42:19Z","timestamp":1772800939440,"version":"3.50.1"},"reference-count":0,"publisher":"SEMES (Sociedad Espanola de Medicina de Urgencias y Emergencias)","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Emergencias"],"published-print":{"date-parts":[[2026,3,6]]},"abstract":"<jats:p>Objetivo. Comparar la mortalidad por sepsis entre un entorno de recursos limitados en Am\u00e9rica del Sur y un entorno de\nrecursos altos en Am\u00e9rica del Norte, as\u00ed como examinar las diferencias en los procesos de manejo temprano de la sepsis.\nM\u00e9todos. Esta revisi\u00f3n retrospectiva incluy\u00f3 pacientes adultos que acudieron a dos servicios de urgencias (SU) terciarios entre el 1 de junio de 2021 y el 31 de mayo de 2022, con diagn\u00f3stico de sepsis o shock s\u00e9ptico. Se evaluaron la\nmortalidad por sepsis y las m\u00e9tricas de tiempo en urgencias relevantes para la identificaci\u00f3n y manejo temprano de la\nsepsis como asociaciones con el tipo de hospital m\u00e1s que como relaciones causales. Se utiliz\u00f3 emparejamiento por\npuntuaci\u00f3n de propensi\u00f3n 2:1 para el an\u00e1lisis. Se utiliz\u00f3 regresi\u00f3n log\u00edstica para evaluar el efecto del sistema hospitalario en la mortalidad tras ajustar por factores de confusi\u00f3n significativos.\nResultados. Se diagnostic\u00f3 sepsis en un total de 297 pacientes, de los cuales 68 (23%) presentaron shock s\u00e9ptico. En\ntotal, 198 pacientes (67%) fueron tratados en el SU de recursos altos y 99 (33%) en el de recursos limitados. La mortalidad hospitalaria fue sustancialmente menor en el entorno de recursos altos (6,1% vs. 42,4%, p &lt; 0,001). Las probabilidades de muerte fueron 13,61 y 7,69 veces mayores para los pacientes con sepsis y shock s\u00e9ptico, respectivamente, en los tratados en el entorno de recursos limitados (p &lt; 0,001) despu\u00e9s de ajustar por lactato. El tiempo hasta\nla administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos (119 vs. 200 minutos, p &lt; 0,001) y el tiempo hasta la administraci\u00f3n de l\u00edquidos intravenosos (23 vs. 54 minutos, p &lt; 0,001) fueron significativamente m\u00e1s cortos en el entorno de recursos altos. La\nmediana de la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) fue de 2,53 d\u00edas en el entorno de recursos altos\nfrente a 6 d\u00edas en el entorno de recursos limitados (p = 0,007).\nConclusiones. El SU de recursos altos tuvo menor mortalidad, menor estancia en UCI y tiempos m\u00e1s cortos para la\nadministraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos y l\u00edquidos intravenosos en comparaci\u00f3n con el SU de recursos limitados, aunque no pueden hacerse inferencias causales debido a las diferencias basales de gravedad y al dise\u00f1o retrospectivo del estudio.<\/jats:p>","DOI":"10.55633\/s3me\/023.2026","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,3,6]],"date-time":"2026-03-06T09:43:51Z","timestamp":1772790231000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Comparative analysis between high- and low-resource hospitals to identify factors associated with sepsis-related mortality"],"prefix":"10.55633","author":[{"given":"Erin","family":"Simon","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Augusto","family":"Maldonado","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Abdoulie","family":"Gaye","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Caroline","family":"Mangira","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Jessica","family":"Krizo","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"33356","published-online":{"date-parts":[[2026,3,6]]},"container-title":["Emergencias"],"original-title":["An\u00e1lisis comparativo entre hospitales de recursos altos y bajos para identificar factores asociados con la mortalidad por sepsis"],"deposited":{"date-parts":[[2026,3,6]],"date-time":"2026-03-06T09:43:52Z","timestamp":1772790232000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/revistaemergencias.org\/articulo\/analisis-comparativo-entre-hospitales-de-recursos-altos-y-bajos-para-identificar-factores-asociados-con-la-mortalidad-por-sepsis\/"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2026,3,6]]},"references-count":0,"URL":"https:\/\/doi.org\/10.55633\/s3me\/023.2026","relation":{},"ISSN":["1137-6821","2386-5857"],"issn-type":[{"value":"1137-6821","type":"print"},{"value":"2386-5857","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2026,3,6]]}}}