{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,6,11]],"date-time":"2026-06-11T11:00:30Z","timestamp":1781175630528,"version":"3.54.1"},"reference-count":0,"publisher":"SEMES (Sociedad Espanola de Medicina de Urgencias y Emergencias)","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Emergencias"],"published-print":{"date-parts":[[2026,6,11]]},"abstract":"<jats:p>Objetivo. La espera prolongada para el ingreso hospitalario desde los servicios de urgencias (boarding) se asocia con\nun aumento de la mortalidad intrahospitalaria, especialmente en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, su impacto cl\u00ednico poblacional se desconoce, lo que dificulta su incorporaci\u00f3n en la toma de decisiones organizativas. Se\ndesarrolla una calculadora de impacto cl\u00ednico destinada a estimar el n\u00famero de muertes intrahospitalarias potencialmente evitables asociadas a la reducci\u00f3n de estancias en urgencias superiores a 24 horas en pacientes de 75 a\u00f1os o\nm\u00e1s.\nM\u00e9todos. Se desarroll\u00f3 un modelo conceptual basado en datos estructurales y asistenciales del hospital y en estimaciones de riesgo procedentes de la literatura cient\u00edfica. La exposici\u00f3n se defini\u00f3 como la espera para ingreso hospitalario superior a 24 horas. El impacto se estim\u00f3 mediante el c\u00e1lculo de la fracci\u00f3n atribuible en expuestos, aplicando\ndistintos escenarios de reducci\u00f3n de la exposici\u00f3n y realizando an\u00e1lisis de sensibilidad.\nResultados. La calculadora permite transformar riesgos relativos procedentes de estudios observacionales y metan\u00e1lisis\nen estimaciones absolutas de muertes potencialmente evitables, expresadas en periodos mensuales o anuales. Esta estimaci\u00f3n se situ\u00f3 en torno a 124 casos anuales en el escenario base (RR 1,3) y a 239 casos en escenarios de mayor\nvulnerabilidad (RR 1,8). Estas cifras, aunque basadas en datos reales agregados, deben interpretarse como estimaciones poblacionales derivadas de un modelo y no constituyen una validaci\u00f3n cl\u00ednica causal. El modelo permite estimar\nel impacto de reducir las estancias superiores a 24 horas en urgencias sobre la mortalidad intrahospitalaria.\nConclusiones. La reducci\u00f3n de la espera prolongada de ingreso hospitalario desde los servicios de urgencias podr\u00eda\nevitar un n\u00famero significativo de muertes intrahospitalarias en pacientes de edad avanzada. La herramienta desarrollada facilita considerar el l\u00edmite de 24 horas como un est\u00e1ndar de seguridad del paciente y apoya la adopci\u00f3n de estrategias organizativas orientadas a minimizar el boarding.<\/jats:p>","DOI":"10.55633\/s3me\/073.2026","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,6,11]],"date-time":"2026-06-11T10:38:22Z","timestamp":1781174302000},"source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["24-hour limit: development of a calculator to estimate mortality attributable to delayed admission from the emergency department in patients older than 75 years"],"prefix":"10.55633","author":[{"given":"C\u00e9sar","family":"Carballo Cardona","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Servicio de Urgencias, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Espa\u00f1a"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Guillermo","family":"Burillo-Putze","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna, Tenerife, Espa\u00f1a."}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Paloma","family":"Gallego Rodr\u00edguez","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Servicio de Urgencias, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Espa\u00f1a"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"33356","published-online":{"date-parts":[[2026,6,11]]},"container-title":["Emergencias"],"original-title":["L\u00edmite 24 horas: desarrollo de una calculadora que estima la mortalidad atribuible al retraso para ingresar desde urgencias en pacientes de 75 a\u00f1os o m\u00e1s"],"deposited":{"date-parts":[[2026,6,11]],"date-time":"2026-06-11T10:38:26Z","timestamp":1781174306000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/revistaemergencias.org\/articulo\/limite-24-horas-desarrollo-de-una-calculadora-que-estima-la-mortalidad-atribuible-al-retraso-para-ingresar-desde-urgencias-en-pacientes-de-75-anos-o-mas\/"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2026,6,11]]},"references-count":0,"URL":"https:\/\/doi.org\/10.55633\/s3me\/073.2026","relation":{},"ISSN":["1137-6821","2386-5857"],"issn-type":[{"value":"1137-6821","type":"print"},{"value":"2386-5857","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2026,6,11]]}}}